une plateforme ambulatoire

Présentation au sujet: "une plateforme ambulatoire"— Transcription de la présentation:

1 une plateforme ambulatoire
Il était une fois… une plateforme ambulatoire ou : comment améliorer la prise en charge des patients en trois leçons. Professeur Philippe Gaudin, PU PH Docteur Laurent Grange, PH Mme Anna Naessens-Lagrasta, Cadre de santé Clinique Universitaire de Rhumatologie Hôpital Sud CHU de Grenoble 1

2 Synthèse Activité De mai à septembre 2009 = 739 + 171 ACHA = 910
Traitement Durée d’hospitalisation Avant Durée de l’hospitalisation Après Gain en temps pour le malade Perf. longue 1 6h45 4h - 2h45 Perf. longue 2 8h Perf. courtes 1 & 2 5h45 3h15 - 2h30 Bilan pré bio Activité De mai à septembre 2009 = ACHA = 910 De mai à septembre 2010 = ACHA = 1052 Soit : pour HDJ Rhumato = % sur 5 mois Soit au total pour la plateforme ambulatoire = % sur 5 mois

3 Quatrième Journée de Partage des expériences
Conclusions atelier D Plateforme ambulatoire, hôpital de jour Contexte médico-économico-politique évolutif Adapter Innover Repenser Eduquer Vendredi 13 novembre 2009 Quatrième Journée de Partage des expériences

4 Quatrième Journée de Partage des expériences
Conclusions atelier D 5 axes 1 - Réorganisation paramédicale 2 - Réorganisation médicale 3 - Parcours patient adapté prise en charge 4 - En amont = ville bilan biologique, validation 5 - Repenser locaux Vendredi 13 novembre 2009 Quatrième Journée de Partage des expériences

5 Les modifications en pratique
AVANT APRÈS Elaboration d’une planification des patients en fonction des plages horaires sur logiciel de l’hôpital Courrier aux patients Modification des horaires des IDE Avant 7h – 14h Après 7h – 14h30; 8h30 – 16h; 9h – h30 7h45 – 15h h- 19h30 12h 19h30 Horaires du mercredi callés sur la présence médicale (9h30) jours fixe aux soins pour IDE de coordination Présence du cadre 1 jours pas semaine en HDJ 1 médecin disponible par demi journée bureau IDE , Remplacement de 2 lits par 4 fauteuils Salle de consultation respect confidentialité

6 Quatrième Journée de Partage des expériences
Conclusions atelier D Analyse critique de l’existant Améliorations potentielles Pistes de travail Dialogue avec les équipes et remise en question Réorganisation travail médical et paramédical Ré-analyse des modifications adoptées Ajustements réguliers, souplesse d’adaptation Boucle EPP Vendredi 13 novembre 2009 Quatrième Journée de Partage des expériences