Cancer du sein Le cancer de la femme le plus fréquent NV CAS EN 2002

Présentation au sujet: "Cancer du sein Le cancer de la femme le plus fréquent NV CAS EN 2002"— Transcription de la présentation:

1 Cancer du sein Le cancer de la femme le plus fréquent NV CAS EN 2002 En tunisie 30% des cancers féminins Première cause de mortalité féminine par cancer.

2 Ce cancer se prête bien au dépistage par mammographie

3 Bénéfices du dépistage précoce
Réduction de la mortalité liée au cancer du sein traitement moins lourd Tumorectomie Pa s de chimiothérapie Ganglion sentinelle pronostic Fonctionnel et Esthétique amélioré

4 Enjeu : détecter ce cancer le plus précocement possible

5 Dans les pays hautement médicalisés : dépistage de masse organisé
Mammographie bilatérale de dépistage /20ans à partir de 40 ans

6 EN TUNISIE :PROBLEME DE SANTE PUBLIQUE
DIAGNOSTIC TARDIF (Taille moyenne ≥ 4 cm stable depuis 30 ans). pas de DMO MORTALITÉ - MORBIDITE ELEVEES ++ TRAITEMENT RADICAL et lourd. COUT DE SANTE ELEVE. Pourtant le sein est un organe superficiel et accessible à l’examen clinique. .

7 PROJET ITALO TUNISIEN médecins /S F…… AUTOPALPATION
But: réduire la taille du cancer au moment du diagnostic Apprendre la Palpation systématique des seins des consultantes aux prestataires de 1ére ligne médecins /S F…… AUTOPALPATION

8 Saga Chu- Mr Andréa- Directions régionales
Caravanes qui ratissent la république Travail de fourmi information- Education-communication Lever les tabous Analyser la réticence de la consultante et du médecin (SF) Expliquer l’intérêt de ce geste

9 EXAMEN DES SEINS Quand? Une fois par mois .
une semaine environ après les règles: les seins ne sont ni sensibles ni gonflés; chez la femme ménopausée : date fixe (le premier jour du mois)

10 Position 1 bras le long du corps

11 Position 2 Mains sur les hanches

12 Position 3 : Bras levés Face Profil

13 Position 4 Penchée en avant

14 Position 5 : Décubitus dorsal
permet une meilleure répartition du tissu mammaire sur la poitrine et facilite l'examen du sein

15 Que chercher? Ces 5 positions permettent de mettre en évidence :
les tuméfactions ,nodules les rétractions de la peau et les altérations du mamelon ( écoulement) Changement de taille, de forme, rougeur

16 Asymétrie/augmentation volume

17 Rétraction cutanée

18 Rougeur

19 Ecoulement

20 Technique d’autopalpation
Position confortable Debout en relevant le bras du côté du sein à examiner Ou sur le dos avec la main derrière la tête et une serviette sous l’omoplate

21 Technique Utiliser la pulpe des trois doigts du milieu
La main gauche pour le sein droit et vice versa 3 niveaux de pression: superficielle, moyenne, forte Trois méthodes: radiaire, circulaire, verticale

22 Méthode radiaire Avec les 3 doigts bien à plat parcourir le sein de la partie externe à la partie interne et vice versa

23 Méthode circulaire Parcourir le sein par des mouvements circulaires
Suivre des cercles concentriques imaginaires Décrire environ 5 cercles concentriques.

24 Méthode verticale Parcourir le sein de bas en haut et vice-versa
Vérifier également la zone entre le sein et l’aisselle.

25 Sous la douche Profiter du moment de la douche pour effectuer une autopalpation des seins La mousse facilite la palpation et le mouvement du rouler-palper des doigts

26

27

28 TOUTE ANOMALIE SUSPECTEE A L’EXAMEN CLINIQUE DOIT ETRE REFEREE A CENTRE DE REFERENCE POUR CONFIRMATION ET PRISE EN CHARGE.