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Immunité et infection par le VIH
JP Van Vooren CUB - Hôpital Erasme
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QUELQUES DEFINITIONS Système immunitaire : Ensemble des défenses de l ’organisme Lymphocytes B : Cellules qui, après différenciation, sont capables de sécréter des anticorps Lymphocytes T : Cellules dont la maturation s’effectue dans le thymus
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QUELQUES DEFINITIONS CD : Cluster of differentiation antigens
Lymphocytes T CD4+ : Cellules coordinatrices des réponses immunitaires Lymphocytes T CD8+ : Cellules capables d ’inhiber le fonctionnement ou de détruire d ’autres cellules considérées comme « étrangères » ou « transformées »
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QUELQUES DEFINITIONS Macrophages : Cellules aptes à détruire des germes ou d ’autres cellules après les avoir phagocytées. Les macrophages doivent être activés pour y parvenir efficacement Lymphocytes « à mémoire » et cellules « Naives » : Réaction de rappel ou non
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QUELQUES DEFINITIONS Les APC (Cellules présentatrices d ’antigènes) : Les macrophages et les cellules dendritiques Les molécules co-activatrices des cellules effectrices
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QUELQUES DEFINITIONS CD4 : Récepteur grâce auquel le virus VIH se fixe aux cellules CO-RECEPTEUR : Second site de fixation permettant au virus de pénétrer et de sélectionner sa cible (CXCR4, CCR5...)
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Un Virus, Un Organisme et son Système Immunitaire
Un virus est incapable de se multiplier sans le support d’une cellule La plupart des virus ont un tropisme particulier pour certaines cellules (virus de l ’hépatite, virus de la grippe…) Le système immunitaire essaie d’éliminer toutes les cellules infectées
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Un virus VIH CD4+ Cellule Infectée CD8+ APC • •
Cytokines • • • Cellule Infectée CD8+ •
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Le VIH, Un Organisme et son Système Immunitaire
Le virus VIH est incapable de se multiplier sans le support d’une cellule Le VIH a un tropisme particulier pour les cellules exprimant le CD4 et selon les souches pour différents autres co-récepteurs Le système immunitaire doit donc partiellement s ’auto-éliminer pour attaquer efficacement le VIH
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Le pire…, Souvent CD4+ Cellule Infectée CD8+ CD4+? VIH APC
CD4+ • • • • • Cellule Infectée CD4+? CD8+ Le pire…, Souvent •
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Rarement CD4+ Cellule Infectée CD4+? CD8+ VIH APC
• • Cytokines • • • Cellule Infectée CD4+? CD8+ • Rarement
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Dès le stade de primoinfection
L ’immunité spécifique anti-VIH est souvent profondément altérée Les réactions immunitaires dirigées contre d ’autres antigènes sont habituellement préservées Le traitement précoce vise à « protéger » l ’immunité antivirale
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Après la primoinfection, souvent…
Clones Anti-VIH Lymphocytes CD4+ Clones Anti-VIH Lymphocytes CD8+
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Au stade SIDA Lymphocytes CD4+ Lymphocytes CD8+ Clones Anti-VIH
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Système immunitaire et SIDA
- • Cellule souche • - • • CD8 CD8 • CD4 CD4 • • • Cellule mémoire CD4 CD4 CD4 • •
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Modification dans le comportement du virus
Affinité pour des co-récepteurs portés par beaucoup de cellules Affinité pour des co-récepteurs portés essentiellement par les lymphocytes CD4+ Rôle de l ’inflammation et des infections (activation des cellules...)
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LES LYMPHOCYTES CD4+ ET LE SYSTEME IMMUNITAIRE
B (ANTICORPS) BACTERIES (LYMPHOMES) MACROPHAGE CD4+ CD8+ TUBERCULOSE PARASITES VIRUS
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