Ph Neyret E Servien S Lustig G Demey V Duthon Université de Lyon

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1 Ph Neyret E Servien S Lustig G Demey V Duthon Université de Lyon
2013 Quand confier une entorse du genou au chirurgien Ph Neyret E Servien S Lustig G Demey V Duthon Université de Lyon INTRODUCTION UKA is a spacer or filler designed to compensate for the wear in a knee deformity. It should be used strictly with a context of isolated monocompartmental OA (degenerative lesions) with only minor degrees of bony deformity and with intact collateral and cruciate ligaments.

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3 Cadre Diagnostique (IRM) Thérapeutique - urgence - différée

4 Signes de gravité (Avis Spécialisé) Les grands syndromes Bénigne Grave

5 Accident initial Craquement Hémarthrose Arrêt match, ski…
Signes de gravité Accident initial Craquement Hémarthrose Arrêt match, ski…

6 Signes d’examen Signes de gravité - Laxité frontale asymétrique
- Translation postérieure - Complication V.N.

7 Radiographie Signes de gravité Fracture articulaire Avulsion osseuse
Luxation

8 Les 6 grands syndromes Avis Spécialisé Rupture isolée LCA D
Triade antero interne D ? Triade antero externe U Rupture LCP U Luxation rotule D Fracture, luxations… U ++

9 1- Rupture isolée LCA Craquement Hémarthrose LT : arrêt mou
XR : encoche Cond. Ext.

10 1- Rupture isolée LCA D Kiné : …….. Amplitudes Antalgique, AINS
Avis chirurgical différé

11 2- Triade Antéro Interne
Craquement Hémarthrose LT arrêt mou Laxité interne o ……… ++

12 2- Triade Antéro Interne D ?
Kiné : Appui différé Attelle AINS, Antalgique Avis chirurgical U / D selon laxité

13 3- Triade Antéro Externe Rétroligamentaire - Très rare
Craquement Hémarthrose LT arrêt mou Laxité externe, postero externe

14 3- Triade Antéro Externe Rétroligamentaire
U AINS, Antalgique Sans appui Attelle platrée Avis chirurgical urgent

15 4- Rupture LCP Circonstances TP ? Avalement TTA LT arrêt dur retardé

16 4- Rupture LCP U IRM ou Avis chirurgical urgent AINS, Antalgique

17 5- Luxation rotule Interrogatoire XR ++ signe croisement
pelligrini strida Hémarthrose ±

18 5- Luxation rotule D Attelle Appui AINS, Antalgique Kiné
Avis chirurgical différé J10

19 6- Fracture, Luxation U Chirurgien Urgence

20 Consultation  Chirurgie
CONCLUSION Triade antéro ext…. Int Rupture LCP Fracture, Luxation F.T. …. professionnel du sport Consultation  Chirurgie

21 Merci

22 2012