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ANATOMIE FONCTIONNELLE
Ingénierie Médicale G. MONCHANIN-UFRSTAPS-2005/2006
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On va partir du muscle Myologie: Description des muscles
Rôles et Actions des muscles Ostéologie: Étude des Os Arthrologie: Étude des articulations Le mouvement donne la forme et le relief des os La connaissance des os permet de décrire les surfaces articulaires
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I. MYOLOGIE : LE MUSCLE Origine / Terminaison A. Description
Insertion supérieure/insertion inférieure (définit le trajet) - Tendon: Extrémité fibreuse, blanche et résistante, plus ou moins allongée, cylindrique ou aplatie, d'un muscle - Musculaire : terminaison plus large (nappe tendineuse)
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MYOLOGIE : LE MUSCLE Description -Rôle des insertions qui forme le squelette : modelage en fonction du point d'insertion : reliefs : tubercules, tubérosités, crêtes … Ex: du grand droit La force se concentre sur un seul point Épine iliaque antéro inférieure Ex: Du grand fessier Large insertion sur la face interne de l’os iliaque surface lisse
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Les fibres ne vont pas toujours dans la même direction
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description 2. Constitution Muscle = ensemble de faisceaux Ensemble de fibres musculaires Les fibres ne vont pas toujours dans la même direction
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Notion d’aponévrose: Membrane conjonctive fibreuse recouvrant et séparant les muscle en loge musculaire MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
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3. Caractéristiques des muscles les plus courants
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description 3. Caractéristiques des muscles les plus courants Muscles plats (en couche) Forme de fuseau musculaire (fusiforme: avec un ventre épais) Muscles superficiels (sous cutanés)
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Muscles Profonds (les vastes)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description Muscles Profonds (les vastes) Muscles longs (Couturier) Muscles courts (inter-épineux et inter-transversaire)
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raccourcissent le plus?? ◊ Lesquels sont les plus
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description 4. Agencement des faisceaux ≠ formes et capacités fonctionnelles des muscles (amplitude et puissance du mouvement): Circulaire Convergent Parallèle Penné ◊ Lesquels peuvent se raccourcissent le plus?? ◊ Lesquels sont les plus puissants??
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I. MYOLOGIE : LE MUSCLE Les différentes actions
B. Rôles et Actions Les différentes actions Contraction musculaire: concentrique/excentrique/isométrique = Rapprochement / Éloignement des points d’insertions La direction des fibres et par conséquent leurs insertions déterminent leur action Ex: du grand droit (flexion tronc sur bassin ou bassin sur tronc)
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-Agoniste -Antagoniste -Synergique -Fixateur
MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action Seulement un mouvement « pur » est rare Un muscle agit rarement seul ; ils agissent en INTERACTION Ex: grand droit et Oblique (flexion latérale) Quand un muscle se contracte, d’autres doivent se décontracter: Ex: Les Obliques (Inclinaison) 4 groupes fonctionnels: -Agoniste -Antagoniste -Synergique -Fixateur
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Gestes vitaux : réflexe
2. Rôles variables MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action Mouvement : Flexion/Extension/Adduction/Abduction Supination/Pronation/Rotation -Un mouvement précis nécessite de nombreux muscles - Les muscles sont nommés d’après leur action. Équilibre et posture : tonus musculaire / station debout On distingue alors des muscles lents (muscles de la posture) et des muscles rapides (impliqués dans le mouvement) Gestes vitaux : réflexe
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Un seul muscle peut jouer plusieurs de ces rôles
MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action Rôle majeur dans la solidité des articulations - Notion de Ligaments actifs: Muscles dont le tonus assure le maintien des os en place - Renforcement Musculaire: ex après traumatisme des ligaments croisés : rôle du quadriceps Rendre l’articulation plus résistante aux contraintes qu’elle subit Un seul muscle peut jouer plusieurs de ces rôles Soutien des viscères - ex: Muscles du territoire splanchnique
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II. OSTEOLOGIE : LES OS 1. Classification des os Os longs Os courts
Os plats Os irréguliers
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2. Anatomie macroscopique
OSTEOLOGIE : LES OS RELIEF OSSEUX : Les surfaces externes des os sont rarement lisses: on observe des protubérances qui constituent les points d’attaches des muscles: - Tubérosité - Crête - Épine 2. qui participent à la formation des articulations - Tête - Condyle
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2. Épiphyse : Extrémité de l’os + épais
OSTEOLOGIE : LES OS STRUTURE DE L’OS 1. Diaphyse : Corps osseux de forme tubulaire qui renferme le canal médullaire (moelle jaune) 2. Épiphyse : Extrémité de l’os épais 3. Métaphyse : Jonction (ligne épiphysaire ou s’effectue la croissance des os) 4. Membrane : le périoste riche en neurofibres et vaisseaux sanguins. 5. Surfaces internes : L’ endoste recouvre l’os spongieux
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3. Anatomie microscopique
OSTEOLOGIE : LES OS a. Tissu osseux: hétérogène et vivant 2 structures d’os : L’os compact ou cortical: 80 % situé dans l’enveloppe corticale des diaphyses des os long
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Le col du fémur est composé de 30 % d’os spongieux
L’os trabéculaire ou os spongieux: 20 % organisé en travées situé dans les corps vertébraux et dans la métaphyse des os long. Il se renouvelle + rapidement OSTEOLOGIE : LES OS Le col du fémur est composé de 30 % d’os spongieux Les vertèbres sont composées de 50% d’os spongieux fragilité
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b. Cellules osseuses OSTEOLOGIE : LES OS De la vie fœtale mort, le squelette est en perpétuelle reconstitution. Construction / Destruction, assurée par: - Ostéclastes (détruisent la matière osseuse) c'est la RESORPTION - Ostéoblastes (forment la matière osseuse) c'est la FORMATION Principe de remodelage qui permet l’adaptation à des conditions mécaniques Les muscles influencent la forme des os !
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Action hormonale : parathormone et calcitonine
OSTEOLOGIE : LES OS Les cellules osseuses : Réservoir à Calcium Le calcium est impliqué dans : - contraction musculaire, - transmission d'influx nerveux et libération de neurotransmetteurs, - coagulation sanguine, - sécrétion glandulaire … ect Les os doivent rapidement répondre à une évolution du taux de calcium sanguin (Calcémie) Action hormonale : parathormone et calcitonine
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2. Arrêt de la libération d’hormone si la calcémie
des phénomènes de résorption (sous l’action d’une parathormone sécrétée par les parathyroïdes) Dégradation du tissu osseux Libération de calcium dans le sang. 2. Arrêt de la libération d’hormone si la calcémie OSTEOLOGIE : LES OS
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squelette du nouveau-né : 30 gr de calcium.
OSTEOLOGIE : LES OS C’est donc grâce à l’alimentation que l'organisme va constituer ses réserves calciques Produit (100g) Calcium (mg) Lait écrémé UHT 120 Lait 1/2 écrémé UHT 114 Lait entier UHT Beurre 15 Crème fraîche 73 Yaourt nature 140 Fromage blanc 40% MG 111 Emmental 1197 Camembert 400 Cantal 800 Fromage bleu au lait de vache 600 Sainte Maure (chèvre) 145 Roquefort (brebis) squelette du nouveau-né : 30 gr de calcium. squelette adulte : de 1 à 1,2 kilogramme A l’adolescence et après 65 ans : 1200 mg/jour A l’age adulte : 900 mg / jour Source : Répertoire général des aliments - Tome 2 - Produits laitiers. édition 2002
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La vitamine D (exposition au soleil) favorise l’absorption
OSTEOLOGIE : LES OS La vitamine D (exposition au soleil) favorise l’absorption intestinal du calcium. si manque de calcium et de vitamine D: de la parathyroïde de la perte osseuse Une activité physique régulière en charge freine la perte osseuse chez le sujet âgé
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II. ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS
1. Classification des articulations 1. Articulation fibreuse : Les os sont reliés par du tissu conjonctif (immobile) ex: Articulation tibio – fibulaire distale 2. Articulation cartilagineuse : Les os sont unis par du cartilage (immobile ou semi mobile) 3. Articulation synoviale : Les os s'unissent par une cavité remplie de liquide synovial (mobile)
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Les articulations synoviales possèdent 5 caractéristiques:
ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS Les articulations synoviales possèdent 5 caractéristiques: 1. Cartilage articulaire: composé de fibres de collagène qui absorbent les compressions de l'articulation. 2. Cavité articulaire: espace contenant le liquide synovial. 3. Capsule articulaire: entoure la cavité articulaire, et formé de tissu conjonctif fixé au périoste des os. 4. Le liquide synovial: Contenu dans la cavité articulaire, lubrifie les cartilages 5. Les ligaments: renforce les articulations. La plupart sont des renforcements de la capsule.
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