Indications générales des OT

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1 Indications générales des OT
Les OT sont utilisés pour: Permettre le dégagement du pied lors de la marche Assurer l’attaque du talon Offrir une stabilité distale pour la station debout précoce et à la marche pour les patients avec faiblesses sévères Offrir une stabilité latérale au MI chez les patients ayant besoin d’assistance en raison d’une faiblesse latérale de la hanche Contrôler l’hyperextension du genou causée par la perte de contrôle de FD de la cheville

2 Différents types d’OT 1- Posterior leaf spring Indications:
Faiblesse isolée des fléchisseurs dorsaux: problème durant la phase d’oscillation (pied tombant) Inconvénients: Pas de contrôle du pied Non-indiqué pour plusieurs patients post-AVC (spasticité augmentée, pied en supination, hyperextension du genou…) Patient type: Bon retour du contrôle du tronc et MI Besoin d’assistance minimale pour la FD

3 Différents types d’OT 1- Orthèse tibiale articulée Fonction:
Bloque la FP à 90° typiquement FD active possible Inconvénients: Contrôle du pied limité Volumineuse à la cheville Patient type: 10° de FD possible le genou en extension Utilisation dans des activités fonctionnelles (pentes, escaliers…)

4 Différents types d’OT 1- Orthèse tibiale solide Indications:
Spasticité des FP augmentée Contracture des gastrocnémiens Instabilité importante distale Influencer le genou et/ou la hanche Aider à l’attaque du talon Inconvénients: Aucun contrôle volontaire à la cheville Patient type: Faiblesse sévère du tronc et MI Besoin de stabilité distale

5 Différents types d’OT 1- Ground reaction orthosis Indications:
Type d’OT solide conçue pour maximiser le contrôle indirect par l’OT de la flexion du genou pendant la phase d’appui Inconvénients: Efficacité compromise si difformités au MI ou par la présence de contractures dynamiques du genou et/ou de la hanche Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurological rehabilitation. 5 éd: Elsevier; pp NHS. (2009). "Best Practice Statement * use of ankle-foot orthoses following stroke." Retrieved 24 janvier 2011, from