LA DENUTRITION A LA SALETTE

Présentation au sujet: "LA DENUTRITION A LA SALETTE"— Transcription de la présentation:

1 LA DENUTRITION A LA SALETTE
PRISE EN CHARGE Docteur G. PETIT GERIATRE

2 LA SITUATION A l’entrée une future résidente sur cinq est dénutri
Albumine inferieur à :35 g/l prédictif de la survie à 2 ans Age moyen 86 ans Deux tiers ont des problèmes de mémoire

3 LE DEPISTAGE A l’entrée: Poids taille (I.M.C.) Albuminémie (MNA)
Acide folique (homocystéine ) Vitamine B 12 Vitamine D T.S.H. créatinine Glycémie à jeun

4 ECHELLE DE BLANDFORD Comportement sélectif:
-Refus de nombreux aliments : (délire, croyance, sucre) -Refus des solides(édenté mycose) Demande une modification de régime alimentaire

5 ECHELLE DE BLANDFORD Comportement d’opposition:
-repousse la nourriture -repousse l’aidant -crache la nourriture -met la main devant la bouche Humanitude ou coping

6 ECHELLE DE BLANDFORD La dyspraxie buccale de l’alimentation et les troubles de l’attention: -mélanger les aliments -jouer avec la nourriture -manger main -manger les choses non comestible Besoin d’être guider pour initier le repas début

7 ECHELLE DE BLANDFORD La dysphagie oro-pharyngienne: -fermer la bouche
-serrer les dents Par perte de coordination musculaire au cours des phases de déglutition et mastication à l’origine de fausses route

8 CONSEILS GENERAUX Horaire et place fixe Alimentation variée
Faire participer aux choix des menus Enrichir les plats ….. Présentation un par un Ouvrir l’ emballage Manger main Collation pas de régime Activité physique

9 DECRET DE MAI 2008 Fixe à 2€34 le cout journalier par résident
des pansements, du petit matériel ,des compléments Pour les dénutritions: *légères + de 30 gr./l CETORNAN 5 MG *sévères moins de 30gr./l compléments protéiques

10 LA SPIRALE DE LA DENUTRITION
Anorexie: extraits pancréatiques Carences en vitamines du groupe B: B6:foie de veau, céréales, lentilles B9:légumes à feuilles vertes B12:viandes, poissons, œufs

11 LE DEFI DE LA PRISE EN CHARGE
Un apport alimentaire équilibré suffisant à long terme Respectant la spécificité de chacun par l’ aidant Avec l’adjonction de compléments nutritionnels adaptés Pour une reprise de poids et la remonter l’albuminémie

12 Merci pour le complément nutritionnel