Principes généraux Benoît Amy de la Bretèque, phoniatre

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1 Principes généraux Benoît Amy de la Bretèque, phoniatre
La rééducation vocale Principes généraux Benoît Amy de la Bretèque, phoniatre

2 Pourquoi la rééducation
Restituer le fonctionnement physiologique A défaut, compensations les plus efficaces Le rééducateur est l’allié du chirurgien De 7 à 87 ans (plus jeune>guidance) Rarement urgente

3 Compétence vocale Maîtrise minimale de la voix
= compétence de base Si prise en défaut > la restaurer Exigences vocales importantes (professionnels de la voix) Apprentissage utile mais inconstant Restaurer les moyens vocaux normaux

4 Les qualités sonores de la voix dépendent
de l’état du vibrateur de la façon de le mettre en action de la manière dont le son est traité dans le pavillon vocal On peut toujours agir sur l’un ou l’autre de ces points

5 Efficacité de la rééducation vocale
Action sur l’hygiène vocale Action sur le geste vocal Action sur les organes de la phonation

6 Action sur l’hygiène vocale
Connaître et respecter ses limites Mettre au point un programme d’économie vocale Lutter contre les co-facteurs

7 Action sur le geste vocal
Diminution de l’énergie mise en jeu meilleure endurance Meilleures performances acoustiques

8 Action sur les organes Atténuer, voire supprimer les lésions laryngées réputées réversibles Fortifier la musculature (appareil respiratoire, larynx, articulateurs)

9 Réussir une rééducation vocale
Améliorer la voix avec régression des lésions Améliorer la voix sans amélioration anatomique Préparer le patient à une phonochirurgie Suppléer aux éventuelles amputations anatomiques (carcino) ou fonctionnelles (neuro)

10 Organisation générale
Contrat clair : enjeux, durée prévisionnelle, résultats attendus Une séance par semaine et travail personnel (2 pour les PLU et partielles, 4 pour les VO) 4 à 6 mois (un an pour les VO et partielles)

11 Grandes tendances dans la rééducation vocale
Orientation psychologique Tendance « gestuelle » Approche acoustique

12 Principaux axes pédagogiques
Préparations physique et mentale Contrôle postural Travail du souffle phonatoire Pose de la voix : équilibre aérodynamique Travail de la mobilité mélodique Vocalisation : équilibre résonantiel Syllabation : alternance des deux états d’équilibre