Cliquez pour modifier le style du titre Standardisation de l’évaluation gériatrique au sein de l’Unité de Coordination en Oncogériatrie de Midi-Pyrénées.

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1 Cliquez pour modifier le style du titre Standardisation de l’évaluation gériatrique au sein de l’Unité de Coordination en Oncogériatrie de Midi-Pyrénées (UCOG-MP) C. Bernard-Marty, S. Gérard, S. Lozano 1

2 Cliquez pour modifier le style du titre Introduction  Recommandations de la Société Internationale d’Oncologie Gériatrique (SIOG) : évaluation gériatrique globale pour les sujets âgés atteints de cancer  Pas de standard à l’heure actuelle  Evaluation de screening (G8)  Evaluation de dépistage  Evaluation approfondie  Décision de lancer un projet d’harmonisation au sein de l’UCOG de Midi- Pyrénées Contexte  ONCOMIP : réseau régional d’oncologie en Midi-Pyrénées labélisé par l’INCA  Unité de Coordination en Oncologie Gériatrique créée en 2006 avec 3 buts : Améliorer et promouvoir la prise en charge des sujets âgés atteints de cancer dans la région. Contribuer au développement d’une recherche spécifique. Assurer l’information et la formation en oncogériatrie UCOG Midi-Pyrénées 2

3 Cliquez pour modifier le style du titre Organisation  Comité des Pratiques cliniques 1 animateur : Dr Chantal Bernard-Marty (oncologue) et 5 gériatres ou oncologues de tous horizons (site et mode d’exercice)  Calendrier 1.Enquête sur les pratiques régionales en Midi-Pyrénées et à l’échelle nationale 2.Définitions des items de l’évaluation par le Comité Pratiques Cliniques et mise en place d’un cahier patient 3.Validation par le groupe de travail 4.Période de test de 6 mois [Mai – Octobre 2013] 5.Novembre 2013 : enquête de satisfaction 6.lancement de l’EGS en Midi-Pyrénées UCOG Midi-Pyrénées 3

4 Cliquez pour modifier le style du titre Résultats  Enquête Région : 8 centres participants ont donné leur modèle d’évaluation France : recueil du schéma d’évaluation de la plupart des UCOG  Objectifs L’évaluation des patients âgés atteints de cancer d’une façon uniforme au sein de toutes les institutions de MP permet un double avantage : outil pour la consultation et contribution à une base de données  Synthèse : définition d’une évaluation minimale de dépistage 1.Classification des items en fonction de leur validation en Oncologie et/ou en Gériatrie 2.Discussion de l’importance de chaque item (obligatoire/facultatif) 3.Validation du cahier patient par le groupe de travail 4.Période de test de 6 mois [Mai – Octobre 2013] UCOG Midi-Pyrénées 4

5 Cliquez pour modifier le style du titre Items de l’évaluation UCOG Midi-Pyrénées 5 ITEMSDÉTAILS INDICATION DÉPISTAGE  Questionnaire G8 Obligatoire MODE DE VIE  Environnement social du patient, Lieu de vie  Etudes/profession Revenus/aides Obligatoire  Mini-Zarit Facultatif COMORBIDITÉS  Statut OMS  Histoire de la maladie  Antécédents / Traitements en cours Obligatoire  Index de comorbidités de Charlson Facultatif AUTONOMIE  Index ADL  Index IADL Obligatoire COGNITION  MMSE Obligatoire  Test des 5 mots de Dubois / Test de l’horloge Facultatif THYMIE  Entretien libre /Symptômes dépressifs GDS 4 Facultatif NUTRITION  IMC / MNA Obligatoire PARAMÈTRES BIOLOGIQUES  Créatinine / Urée  Albuminémie  Hémoglobine Obligatoire  Clairance MDRD et selon Cockroft et Gault Facultatif CONSULTATION DE SUIVI  Programmée entre 1 à 3 mois après la 1 ère consultation Obligatoire

6 Cliquez pour modifier le style du titreLe test de dépistage : G8 5 e Réunion Régionale d’Oncogériatrie ● Avril 2012 6

7 Cliquez pour modifier le style du titre Cahier patient UCOG Midi-Pyrénées 7

8 Cliquez pour modifier le style du titre Conclusion  La standardisation à l’échelle régionale de l’évaluation des patients âgés atteints de cancer devrait permettre Une amélioration de la prise en charge La mise en place d’une base de données à l’échelle d’un territoire permettant a posteriori une évaluation de la prise en charge gériatrique  A venir 1.Publication sous la forme de Poster lors du 13 ème Congrès de la SIOG 2. Questionnaire de satisfaction 3.Mise en place d’une version électronique reliée au DCC UCOG Midi-Pyrénées 8