Indicateurs périnatals inter-réseaux d’IDF

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1 Indicateurs périnatals inter-réseaux d’IDF
Données PMSI 2012 COPIL 10/06/2014 C. Crenn Hebert, C. Menguy, C. Poulain Perinat-ARS-IDF

2 Indicateurs Inter-réseaux 2012
Présentation des réseaux périnatals d’Ile-de-France Quel est le public cible potentiel des réseaux ? données domiciliées Description de la prise en charge: données enregistrées Adéquation de la prise en charge : données domiciliées

3 Carte des territoires des réseaux 2014

4 Quel est le public cible potentiel des réseaux périnatals ?
Données domiciliées

5 Indicateur IDH2 : la carte par commune en 2013 (exploitation ORS-IAU – données INSEE 2011)

6 Données démographiques
Indice conjoncturel de fécondité par classe d’âge et par département en 2012 Source INSEE 2014, Exploitation Périnat-ARS-IDF

7 Nombre de femmes en âge de procréer (INSEE 2014)

8 Part des enfants de moins de 3 ans
INSEE Exploitation ORS, IAU -

9 Nombre d’accouchements et de naissances vivantes domiciliés (PMSI 2012)
Insee: NV > NV 2012 (-0,6%) // France (-0,3%) et (-1,2%) 2012/2013

10 Taux d’accouchements multiples domiciliés (PMSI 2012)
IDF 2011: 2% ENP 2010: 1,5%

11 Taux d’accouchement domicilié < 20 ans (PMSI 2012)

12 Taux d’accouchement domicilié ≥35 ans (PMSI 2012)

13 Répartition des termes avant 37SA chez les naissances vivantes domiciliées (PMSI 2012)
Tx de préma <37 SA IDF 2011: 6,9% IDF 2012: 7,2% <37 SA significativement différent: NEF93, RPVDM > IDF MYPA, ParisSud < IDF

14 Répartition selon poids des NN vivants domiciliés < 2500g (PMSI 2012)

15 Trophicité des NN vivants domiciliés (PMSI 2012 – courbe AUDIPOG 2008)

16 Mortalité et grossesses arrêtées
Données domiciliées

17 IVG hospitalières domiciliées (PMSI 2012)
IDF: IVG hospitalières, soit 18,1% d’IVG sur les grossesses (IVG + acc); IVG hospitalières = 80% des IVG (DREES données 2010)

18 Taux d’IMG <22 SA et ≥22SA pour 1000 accouchements domiciliés (PMSI 2012)

19 Mortinatalité estimée domiciliée (/1000 NN) à partir des séjours des mères (PMSI 2012)
Tx NEF 93 et PerinatIFSud significativement > Tx IDF

20 Mortinatalité domiciliée estimée par le séjour des mères de 2010 à 2012 

21 Décès infantiles domiciliés pour 1000 NN vivants (PMSI 2012)

22 Décès infantiles domiciliés pour 1000 NN vivants (PMSI et INSEE 2010-2011-2012)
Exhaustivité PMSI/INSEE= 88% (en 2009 = 84%)

23 Description de la prise en charge
Données enregistrées

24 Accouchements et naissances enregistrés (PMSI 2012)
180 083 acc en 2012 ( en 2011) et N Viv ( en 2011)

25 Répartition des accouchements enregistrés par type (PMSI 2012)
Type I: 22% , IIA: 26% (29% en 2011), IIB: 23% (22% en 2011), III: 29% (27% en 2011)

26 Part de fuite et part d’attraction des réseaux (PMSI 2012)

27 Répartition des accouchements multiples enregistrés par type (PMSI 2012)
I :7% (8% en 2011), IIA :17% (20% en 2011), IIB : 21% (22% en 2011) , III:54% (50% en 2011).

28 Taux de césariennes enregistrées (PMSI 2011)
* Significativement différent du taux attendu en IDF

29 Taux de césariennes enregistrées (PMSI 2012)
IDF: 23,0% en 2012 (versus 23,3% en 2011).

30 Taux de césarienne enregistrées par type de grossesse (PMSI 2012

31 Taux d’hémorragies du post-partum (PMSI 2011)
Sensible au codage. * Significativement différent du taux attendu en IDF

32 Taux d’hémorragies du post-partum enregistrées (PMSI 2012)

33 Adéquation de la prise en charge

34 Taux de naissances hors d’un hôpital pour 1000 naissances vivantes (PMSI 2011)
* Significativement différent du taux attendu en IDF

35 Taux de naissances hors d’un hôpital pour 1000 naissances vivantes (PMSI 2012)

36 Taux de NN vivants <32 SA nés en CP I, CP IIA ou hors d’un hôpital (PMSI 2011)

37 Taux de NN vivants <32 SA nés en CP I, CP IIA ou hors d’un hôpital (PMSI 2012)
En IDF, 185 NN domiciliés vivants <32 SA (soit 7,3%) nés dans un lieu inadéquat, en 2012, idem qu’en 2011. Hors d’un hôpital (n=15), soit en type I ou en IIA (n=170), Variations importantes à vérifier au niveau des réseaux et en comparaison données des SMUR pédiatriques.

38 Conclusion Projets de travailler sur les évolutions annuelles
Quels indicateurs vous paraissent-ils les plus pertinents? Quels indicateurs manquent? Suggestions pour améliorer le retour d’information?