Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 1 Les antibiotiques en 2008.

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1 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 1 Les antibiotiques en 2008

2 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 2 Un lien établi entre résistances et consommation Lancet 2005; 365: 579–87 Corrélation entre consommation de la pénicilline et prévalence de S.pneumoniae résistants à la pénicilline AT : Autriche, BE : Belgique, HR : Croatie, CZ : République Tchèque, DK : Danemark, FI : Finlande, FR : France, DE : Allemagne, HU : Hongrie, IE : Irlande, IT : Italie, LU : Luxembourg, NL : Pays-Bas, PL : Pologne, PT : Portugal, SI : Slovénie, ES : Espagne, UK : Angleterre

3 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 3 Consommation d’antibiotiques dans le monde 1- 2001- 2004 2- 2000- 2003 Source : Health at a Glance 2007 : OECD Indicators Consommation d’antibiotiques, DDD pour 1 000 personne par jour, 2000 et 2005

4 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 4 Un enjeu collectif Source : EARSS - 2006 Proportion de S.pneumoniae non sensibles à la pénicilline, dans les pays du réseau EARSS en 2006

5 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 5 Un phénomène réversible Proportion de S.pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline (PDSP) en France d’après les données du CNRP Source : CNRP (1984-1997 : P.Geslin ; 2001-2004 : CNRP-ORP, E.Varon, L.Gutmann)

6 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 6  Abstention Juste prescription  Un enjeu individuel…

7 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 7 Référentiels Outils diagnostiques Outils patients Mémos coûts Abstention / Juste prescription

8 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 8 1. Les référentiels de l’AFSSAPS Abstention / Juste prescription

9 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 9 Abstention / Juste prescription

10 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 10 Abstention / Juste prescription

11 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 11 2. Les outils diagnostics Abstention / Juste prescription

12 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 12 Le score de Mc Isaac Le Test de diagnostic rapide 7,9 millions de TDR utilisés depuis 2002 50% des médecins utilisateurs Abstention / Juste prescription

13 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 13 3. Les mémos coûts Abstention / Juste prescription

14 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 14 Abstention / Juste prescription

15 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 15 Abstention / Juste prescription

16 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 16 4. Les outils patients Abstention / Juste prescription

17 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 17 Abstention / Juste prescription

18 Assurance Maladie – CNAMTS – 11/07 Document exclusivement réservé aux délégués de l’Assurance Maladie 18 Réduire l’exposition Abstention Préserver l’efficacité des antibiotiques Diminuer les résistances Juste prescription