CONTROLE DU SYSTEME ENDOCRINIEN Introduction à l’Endocrinologie en 10 questions Pr Ag AZZOUG. S Service d’Endocrinologie et Maladies Métaboliques CHU.

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1 CONTROLE DU SYSTEME ENDOCRINIEN Introduction à l’Endocrinologie en 10 questions Pr Ag AZZOUG. S Service d’Endocrinologie et Maladies Métaboliques CHU Bab El Oued Alger

2 Question 1 C’est quoi le Système Endocrinien ?

3 DEFINITION Système Endocrinien: ensemble des organes et tissus qui produisent des hormones Hormones: substance sécrétée dans le sang et qui agit à distance (Action Endocrine ≠ Action Auto et Paracrine) Système Endocrinien constitué de : - Glandes Strictement Endocrine: Hypophyse – Thyroïde – Parathyroïde – Surrénales - Glandes contenant du Tissu Endocrine: Pancréas – Ovaires – Testicules - Autres organes qui produisent des Hormones: Cœur – Rein – Tube digestif – Foie - Placenta

4 Question 2 Quel est le rôle du Système Endocrinien ?

5 ROLE DU SYSTÈME ENDOCRINIEN
Système Endocrinien et Système Nerveux: Coordination et Régulation fonction des organes Régulation: - Différenciation et Croissance - Métabolisme Cellulaire - Régulation des grandes fonctions vitales (TA-FC…) - Reproduction - Réaction de stress

6 Question 3 Quelle est la Structure des Hormones ?

7 STRUCTURE DES HORMONES
- Hormones Peptidiques: Ce sont de petites protéines, Hydrosolubles, Ex: Insuline – Hormones Hypothalamo-Hypophysaires - Hormones Stéroïdes: Ce sont des lipides dérivés du cholestérol, Hydrophobes liées à des protéines transporteuses Ex: Hormones Surrénaliennes et Gonadiques - Hormones Monoaminées: Dérivées d’un acide aminé la Tyrosine - Catécholamines: circulent sous forme libre - Hormones Thyroïdiennes: liées à des protéines de transport - Forme Libre: Forme Active

8 Quel est le Mode d’Action des Hormones ?
Question 4 Quel est le Mode d’Action des Hormones ?

9 MODE D’ACTION DES HORMONES
La présence de Récepteurs spécifiques détermine la réponse d’un organe donné à une Hormone 2 Types de Récepteurs: - Récepteurs Transmembranaires: Hormones Peptidiques et Catécholamines - Récepteurs Intracellulaires: Hormones Stéroïdes et Hormones Thyroïdiennes

10 Quel est le mode de Sécrétion des Hormones ?
Question 5 Quel est le mode de Sécrétion des Hormones ?

11 Mode de Sécrétion des Hormones
Sécrétion Pulsatile Rythme de Sécrétion: Insuline – Cortisol - Gonadotrophines -GH

12 Quelles sont les différentes Glandes ?
QUESTION 6 Quelles sont les différentes Glandes ?

13 Les Différentes Glandes

14 THYROIDE Différenciation – Croissance – Métabolisme de l’ensemble des Tissus

15 SURRENALES Corticosurrénale: - Glucocorticoïdes - Minéralocorticoïdes
- Androgènes Médullosurrénale: - Catécholamines

16 GONADES TESTICULES OVAIRES
Testostérone Spermatogenèse Estrogènes-Progestérone Ovulation

17 Hypothalamus-Hypophyse

18

19 HYPOTHALAMUS Petite région de l'encéphale qui est le principal lieu d'intégration des systèmes nerveux et endocriniens. Il reçoit des informations, les analyse et met en place une réponse hormonale adaptée. On trouve dans l'hypothalamus : -  Un centre de contrôle nerveux sympathique et parasympathique. -  Le centre régulateur de la faim et de la satiété -  Des récepteurs sensibles à l'osmolarité du sang par l'intermédiaire desquels sont modulés la soif et la diurèse. -  Des récepteurs thermiques. -  Des neurones sécrétoires contrôlant les sécrétions hypophysaires  

20 HYPOPHYSE

21 PARATHYROIDES Métabolisme Phosphocalcique

22 PANCREAS GLUCAGON Hyperglycémiante INSULINE Hypoglycémiante

23 Comment est Organisé le Système Endocrinien ?
Question 7 Comment est Organisé le Système Endocrinien ? Notion de Feed Back

24 Axe Hypothalamus-Hypophyse-Glande Périphérique

25 Autres Feed Back Insuline – Glucagon: Glycémie PTH: Calcémie
ADH: Osmolarité

26 Question 8 Quelle Pathologie Endocrinienne ?

27 Pathologies Endocriniennes
Hypersécrétion Hyposécrétion Résistances Hormonales Tumeur Maligne ou Bénigne

28 Question 9 Comment Evaluer Fonctions Endocriniennes ?

29 Evaluer Fonctions Endocriniennes
Evaluation Fonctionnelle - Dosage Hormonal - Niveau d’atteinte Primaire ou Secondaire Evaluation Morphologique

30 Question 10 Les dosages de Base sont ils Suffisants?

31 Tests Dynamiques Suspicion d’Hypersécrétion: Freinage
Suspicion d’Hyposécrétion: Stimulation