Formation AFPHB Réseau Santé Wallon Dr André Vandenberghe 15/05/2014.

Présentation au sujet: "Formation AFPHB Réseau Santé Wallon Dr André Vandenberghe 15/05/2014."— Transcription de la présentation:

1 Formation AFPHB Réseau Santé Wallon Dr André Vandenberghe 15/05/2014

2 Objectifs initiaux Interconnecter les Dossiers Médicaux Informatisés
Permettre à chaque médecin de consulter les documents disponibles pour un patient Permettre à chaque médecin de mettre un dossier résumé à disposition (=Inter-Med) Ouvrir l’accès à la multi-disciplinarité + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

3 Objectifs dans le contexte fédéral
RSW = Hub wallon Hub bruxellois (=RSB) Coffre-fort francophone

4 Architecture RSW Traces Patient Médecin Index de documents Lien
Thérapeutiique Médecin Index de documents ….. …... ….. …… Traces

5 Historique Fondation asbl FRATEM (2008)
Autorisation Ordre des médecins (2009) Autorisation Commission Vie privée (2009) Audit sécurité externe (2010) Démarrage en production (fin 2010) Hub officiel (21/05/2013) Reconnaissance annoncée par le gouvernement wallon (23/05/2013) Accord sur le consentement national = 11/02/2014 + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

6 Déploiement 148.593 patients 7.020 médecins
34 hôpitaux généraux en prod documents , sumehr Déploiement des DMIg laborieux (certificats) + RSW + Metahub

7 En pratique (web)

8 En pratique (web)

9 En pratique (web) Liens thérapeutiques Therapeutic links Exclusions

10 En pratique (web) Traces des accès

11 En pratique (web) Index des documents Gestion des documents

12 En pratique (web)

13 En pratique (web)

14 En pratique (web)

15 En pratique (web)

16 En pratique Toutes ces fonctionnalités sont disponibles dans les logiciels hospitaliers et les logiciels labelisés des médecins généralistes (voir demo)

17 Avenir = Roadmap ehealth 2013-2018
+ compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

18 En cours / extension du hub
Déploiement des DMI de médecine générale Extensions aux hôpitaux psychiatriques et spécialisés Production : Centre neurologique de Fraiture, Petscan Charleroi Développement : Laboratoires privés Intégration des PACS Production : CHU Liège, CHU Charleroi, ST-Luc Bouge Développement : Telemis, Agfa + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

19 En cours / promotion Inter-Med
Projet FIP F AG I nter-Med P oste Médical de Garde Partage des sumehr, Rapports de garde + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

20 En cours / accès patient
Accès direct du patient à ses documents médicaux + rédaction de notes par le patient Projet pilote en cours à Charleroi Nombre de documents accessibles par le patient : Nombre de documents libérables par le généraliste : Nombre d’accès aux documents par des patients : 99 Nombre de notes créées par des patients : 28 Nombre d’accès à des notes de patients : 79 + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

21 En cours / accès patient
Possibilité de rédiger une note Signature de la note du patient avec son eid

22 En cours / accès patient
La note du patient apparaît dans tous les DMI actuellement connectés au système hub-metahub en Belgique

23 En cours / passerelles vers les registres
Le RSW propose d’utiliser le connecteur de l’ACTH (Xconnect) Alimentation du registre fédéral des implants Pilote au CHU de Charleroi, CHU de Liège, Ottignies, St Lucas Gent Envoi des données suivantes Site d’encodage de l’implant (N° de la pharmacie dans infohos 136,137,…) Numéro de dossier/séjour Patient (N° de patient + Nom/Prénom + date de naissance + NISS + Sexe) Date d’implantation (/explantation) Type d’intervention (implantation/explantation) Inami du médecin implantateur + Nom + Prénom Numéro de notification Quantité + compétition metahub (cobrah, répertoire national, consentement national + 2 coffre-fort

24 Futur / multi-disciplinarité
Ouverture aux autres professions Informatisation des RLM Interconnexion evax, domesco + becoag, DapCare, Seampat

25 Futur / décret wallon

26 Partage des données de médication en Belgique

27 Vitalink (gouvernement flamand)
Centralisation des données de médication Partage entre patients, pharmaciens, médecins, infirmières, dentistes, accoucheuses, soins à domicile Ce projet n’est plus mis en avant par Vitalink

28 Vitalink (gouvernement flamand)
En stand-by dans l’attente du déploiement des DMIg

29 Recipe (apb+absym) Le pharmacien retrouve la prescription dans son système Le médecin prescrit dans son DMIg

30 Recipe (apb+absym) Déploiement imminent en extra-hospitalier
Le prescripteur connaît le statut de délivrance et peut rappeler une prescription Le patient a accès à sa liste de prescription en attente et peut en supprimer Le pharmacien retrouve la prescription par code barre Le prescripteur est prévenu automatiquement de la délivrance Déploiement imminent en extra-hospitalier

31 DPP (asbl farmaflux) Partage volontaire d’une partie du dossier pharmaceutique des officines Géré par une asbl Données partagées sur base du consentement national Utile pour interactions/contrindications/doublons/compliance/abus Sera connecté un jour aux hubs (et donc aux hôpitaux) ?

32 Inter-Med Partage du schéma de médication via les sumehr
Donnés structurées importables dans les dossiers hospitaliers Données hospitalières exportables vers les dossiers médicaux Nécessité d’adaptation des DMIg et DMIh Nécessité d’affiner les formats d’échanges Nécessité de connecter RSW-DPP-Recipe-Vitalink … Nécessité d’augmenter la masse des utilisateurs

33 Données structurées d’un
CHUC = ICD9 Retour via hub et rsw/mail Faisable dans les autres dmih, dmig = inter-med 2 Données structurées d’un DMI hospitalier du RSW

34 Consultation d’un sumehr dans le DMI hospitalier

35 Consultation d’un sumehr dans le DMI hospitalier

36 de la médication depuis le sumehr Importation
des diagnostics depuis le sumehr Importation des diagnostics depuis le sumehr

37 Le DMIh peut faire évoluer les éléments du sumehr et les renvoyer au DMIg

38 Le médecin hospitalier peut reprendre dans son rapport les traitements hospitaliers et/ou ceux du médecin généraliste

39 Ce rapport sera envoyé via messagerie électronique et publié sur le RSW. Le DMIg pourrait importer ce document au format kmehr.

40 Conclusion Beaucoup de projets en cours de démarrage Nécessité de convergence des architectures pour parvenir à un partage transversal des données pharmaceutiques de nos patients