FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 Équipe ULB / CHU-Brugmann Prof. Isy Pelc, psychiatre Prof. Philippe Corten, psychiatre.

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1 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 Équipe ULB / CHU-Brugmann Prof. Isy Pelc, psychiatre Prof. Philippe Corten, psychiatre Yun Van Driette, Dr en médecine, assistante en psychiatrie Léon From, psychologue, consultant en informatique Bernard Schenk, informaticien Pascale Steinberg, sociologue

2 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 2 Contexte Campagne récurrente (4ème année) Évaluation: focus group auprès de MG, méthodologie en 3 temps avec mesure de l’opinion, … Conclusions 1. Ne pas parler uniquement du médicament 2. Impliquer davantage le médecin 3. Avoir une vision globale de la gestion du mal-être des patients par les M.G. =) partir des plaintes des patients: stress, anxiété, et troubles du sommeil

3 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 3 Manuel d’aide pour les médecins généralistes En regard des dépliants à destination des patients Différents chapitres: Ch 1: Anxiété * Ch 2: Stress* Ch 3: Troubles du sommeil Ch 4: Approche motivationnelle* Ch 5: Les alternatives aux traitements pharmacologiques* Ch 6: Arrêt progressive de l’utilisation chronique de benzodiazépines Ch 7: Adresses utiles

4 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 4 Ch 1 et 2 : anxiété et stress Objectifs: - Introduction théorique pour distinguer le stress et l’anxiété, et les différentes sortes de stress et d’anxiété - Description des symptômes pour déterminer si pathologie - Arbre décisionnel avec plaintes somatiques et psychologiques - Diagnostics différentiels - Étapes de la prescription et prise en charge

5 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 5 Ch 4: approche motivationnelle Entretien motivationnel Sensibilisation des médecins à une démarche permettant d’approcher la motivation du patient et son aptitude au changement Afin de faciliter son changement d’aptitude que celui -ci consiste - à arrêter un comportement négatif (comme cesser de fumer, arrêter progressivement la consommation de benzo, …) - mais aussi d’initier des comportements positifs ( comme meilleure compliance du traitement, suivre les indications du médecin tel les régimes, l’activité physique, …) Ce chapitre offre à la fois le cadre théorique (le cycle motivationnel, les différentes étapes: cognitive, perceptuelle, d’ambivalence, décisionnelle, persévérance et découragement, et leur dynamique propre), mais est également illustré d’exemples concrets

6 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 6 Ch 5: Les alternatives aux traitements pharmacologiques Rapide parcours des alternatives non-médicamenteuses: - Aide psychologique - Psychothérapie (cf. CSH) -Les thérapies cognitivo-comportementales -Les psychothérapies psychodynamiques et la psychanalyse -La thérapie systémique -Les thérapies « expérentielles et centrées sur le client - Les relaxations et techniques psycho-corporelles -Les techniques respiratoires -Les techniques musculaires -La concentration sur les perceptions sensorielles -Les relaxations par pensée et imagerie mentale (sophrologie) - Les groupes d’entraide

7 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 7 Ch 7: Les adresse utiles Qui reprend: -les associations et organisations compétentes en santé mentale pour les différentes provinces du pays -Ainsi que les associations d’entraide, d’accueil et d’accompagnement spécifique -Citons entre autres -La fondation Julie Renson - 02/538.94.76 -http: //www.julierenson.be -patients -Eole -02/223.75.52 -Interface entre 1ère et 2ème ligne -Professionnels de la santé

8 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 8 Le questionnaire du Bendep-SRQ Questionnaire ( mis au point par prof. Kan, Pays-Bas) d’évaluation des problèmes rencontrés dans la consommation de benzodiazépines selon 4 dimensions: - consommation problématique - préoccupation exagérée pour le médicament - compliance au traitement - signes de manque Existe en deux versions: - version papier (dépliant dans les trois langues nationales) - version en ligne - avec calcul automatique et commentaires - installé sur le serveur du ministère: www. Health.fgov.be/benzo - accessible via www.betelmed.be/benzo

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