La Lettre du Cancérologue Étude TNT (1) RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion.

Présentation au sujet: "La Lettre du Cancérologue Étude TNT (1) RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion."— Transcription de la présentation:

1 La Lettre du Cancérologue Étude TNT (1) RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion -Taxane adjuvant depuis ≤ 12 mois -Traitement antérieur par platine -Pas d’anthracyclines pour métastases Analyses en sous-groupes a priori -Mutation de BRCA1/2 -Sous-groupes Basal-like (PAM50 et IHC) -Biomarqueurs d’HRD RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion -Taxane adjuvant depuis ≤ 12 mois -Traitement antérieur par platine -Pas d’anthracyclines pour métastases Analyses en sous-groupes a priori -Mutation de BRCA1/2 -Sous-groupes Basal-like (PAM50 et IHC) -Biomarqueurs d’HRD Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles À la progression, croisement si approprié À la progression, croisement si approprié Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles SABCS ® 2014 - D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé

2 La Lettre du Cancérologue Étude TNT (2) Taux de réponse objective (RO) 020204040606080100 Ensemble des patientes randomisées (n = 376) Ensemble des patientes randomisées (n = 376) Carboplatine Docétaxel Différence absolue (C-D) -4,2 %, IC 95 : -13,7 ; 5,3 p = 0,44 59/188 (31,4 %) 59/188 (31,4 %) 67/188 (35,6 %) 67/188 (35,6 %) % de RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) Ensemble des patientes après crossover (n = 182) Ensemble des patientes après crossover (n = 182) 20204040606080100 Carboplatine (crossover après docétaxel) Docétaxel (crossover après carboplatine) Différence absolue (D-C) -2,8 %, IC 95 : -15,2 ; 9,6 p = 0,73 21/92 (22,8 %) 21/92 (22,8 %) 23/90 (25,6 %) 23/90 (25,6 %) % de RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) SABCS ® 2014 - D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé

3 La Lettre du Cancérologue Étude TNT (3) 0 100 03 Patientes sans progression (%) 8080 6060 4040 2020 SSP médiane Carboplatine : 3,1 mois (IC 95 : 2,5-4,2) Docétaxel : 4,5 mois (IC 95 : 4,1-5,2) Survie médiane restreinte à 15 mois Carboplatine : 4,8 mois Docétaxel : 5,2 mois Différence absolue : -0,4 ; IC 95 : -1,1;0,3 p = 0,29 Carboplatine 181/188 Docétaxel 182/188 69121518 Survie sans progressionSurvie globale 0 100 03 Patientes vivantes (%) 8080 6060 4040 2020 SG médiane Carboplatine : 12,4 mois (IC 95 : 10,4-15,3) Docétaxel : 12,3 mois (IC 95 : 10,5-13,6) Survie médiane restreinte à 15 mois Carboplatine : 10,7 mois Docétaxel : 10,8 mois Différence absolue : -0,2 ; IC 95 : -1,1;0,8 p = 0,31 Carboplatine 152/188 Docétaxel 151/188 69121518 SABCS ® 2014 - D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé Mois

4 La Lettre du Cancérologue Étude TNT (4) Réponse objective selon statut BRCA1/2 020204040606080 Mutation BRCA1/2 constitutionnelle (n = 43) Mutation BRCA1/2 constitutionnelle (n = 43) Carboplatine Docétaxel Différence absolue (C-D) 34,7 %, IC 95 : 6,3-63,1 p = 0,03 17/25 (68,0 %) 17/25 (68,0 %) 6/18 (33,3 %) 6/18 (33,3 %) % avec RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) Pas de mutation BRCA1/2 Constitutionnelle (n = 273) Pas de mutation BRCA1/2 Constitutionnelle (n = 273) 20204040606080100 Carboplatine Docétaxel Différence absolue(D-C) -8,5 %, IC 95 : -19,6;2,6 p = 0,16 36/128 (28,1 %) 36/128 (28,1 %) 53/145 (36,6 %) 53/145 (36,6 %) % avec RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) 2020 Interaction : traitement randomisé & statut BRCA1/2 : p = 0,01 SABCS ® 2014 - D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé