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Publié parAnouk Courtin Modifié depuis plus de 9 années
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Arrêt cardiaque A. Kettani Réanimation des urgences chirurgicales
CHU Ibn Sina – Rabat - Maroc
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Le patient qui s’effondre: Situation dramatique…
Panique Perte de temps Décès évitables
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Quelques chiffres… 50% d’origine coronaire chez l’adulte
/an en France Survie: 14% en France Maroc?
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Nécessité d’impliquer les acteurs au contact des patients:
Au Maroc Formation facultaire insuffisante Pas de formation pratique officielle (CESU) Médecine pré hospitalière peu développée Nécessité d’impliquer les acteurs au contact des patients: Médecins généralistes +++ Personnel de santé Grand public ???
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Objectifs Reconnaître RAPIDEMENT la gravité Donner RAPIDEMENT l’alerte
Démarrer RAPIDEMENT les gestes de survie en attendant les secours
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Rappel: Cerveau Besoins: Pronostic de l’arrêt: Oxygène (Poumons)
Sang sous pression (Cœur) Glucose Pronostic de l’arrêt: Durée de no-flow
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Causes les plus fréquentes
Fibrillation ventriculaire +++ Infarctus du myocarde Embolie pulmonaire ….
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Conduite à tenir pratique
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Tout d’abord . . . Alerte: Protection civile (15) SAMU (Bientôt)
Secrétaire Témoins Autres . . .
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Tout d’abord . . . Evaluation de la gravité
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Schématiquement Perte de connaissance Protéger Evacuer Apport de sucre
Attendre les secours Conscient? Oui Non Libérer VAS Respire? Oui Non RCP PLS
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Libération VAS Basculement de la tête en arrière
Traction sur la mâchoire
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Réanimation cardio-pulmonaire
Chaine de survie: 1er maillon: capital Alerte → MCE → Défibrillation précoce → RCP spécialisée
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Réanimation cardio-pulmonaire
Massage cardiaque
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Réanimation cardio-pulmonaire
Massage cardiaque: Milieu du sternum (Entre les mamelons) Epaules à la verticale Bras tendus 100/min
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Réanimation cardio-pulmonaire
Défibrillation:
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Réanimation cardio-pulmonaire
Défibrillation: Après 2 min de MCE DSA obligatoire dans les cabinets?
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Réanimation cardio-pulmonaire
Défibrillation:
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Réanimation cardio-pulmonaire
Bouche à bouche ? Non indispensable en 1ère intention Si MCE prolongé Si réalisé: 30/2 Ne pas interrompre MCE > 30 s
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Au total: Il faut faire vite !! Alerte
Une formation simple peut sauver des vies Protocole simple: Pas de « bricolage » DSA
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