Sémiologie psychotique

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1 Sémiologie psychotique
Matei Marinescu Novembre 2013

2 Dans quelles pathologies ?
Schizophrénie Psychoses toxiques Maladie bipolaire avec symptômes psychotiques Trouble schizoaffectif Trouble psychotique bref (BDA) Trouble psychotique induit (toxiques) Psychose hallucinatoire chronique Délire chronique non schizophrénique (paranoïa, érotomanie…) Psychose puerpérale Psychoses infantiles Démence Maladies neurologiques

3 Altérations du contenu de la pensée: délire
Delirare « sortir du sillon » Altération de la conscience Début brutal Thèmes variées : persécution, mégalomanie, culpabilité… Congruent / non congruent à l’humeur

4 Altérations de la perception :hallucinations
Hallucinatio « méprise » Perception sans objet ( à contrario de l’illusion : perception déformée de l’objet) Psycho-sensorielles (auditives, visuelles, olfactives, cénesthésiques…) Psychiques (syndrome d’influence) Hallucinose (éïdolies) élémentaires ou complexes Critiquées ou pas critiquées

5 Alterations de l’attention
Distractibilité Inattention selective Hypervigilance Trance

6 Alterations de la suggestibilité
Folie à deux Delire sous hypnose

7 Altérations des émotions
Affect Abrasion des affects Labilité de l’affect Humeur Euphorie Anhédonie Alexythymie Elation

8 Altérations de comportement moteur
Échopraxie Catatonie Négativisme Stéréotypies Maniérisme Automatisme Agression

9 Altérations de la pensée
Pensée illogique Pensée magique Néologismes Discours circonstanciel Tangentialité Incohérence Echolalie Fuite des idées

10 Altérations du langage
Pauvreté Absence de spontanéité Dysprosodie (perte musicalité)

11 Troubles dissociatifs
Dépersonnalisation Déréalisation Dissociation : mécanisme inconscient de défense impliquant la ségrégation d’un proces comportemental ou cognitif du reste de l’activité psychique du sujet