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CONTUSION LATERALE de L’ EPAULE
ELEMENTS DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Dr Norbert TEISSEIRE XXXII° congresso FMSI- Torino
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE
Expression clinique fonctionnelle Choc latéral sur l’épaule Douleur non résolue, majoration nocturne, résistante au traitement symptomatique, examens para cliniques négatifs L’examen programmé de l’ épaule en MMO est nécessaire
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Eliminer immediatement 1- Contusion du Nerf circonflexe 2- Hématome du deltoïde 3- Lésion des muscles rotateurs 4-Lésion osseuse (trochiter, sub lux° de la tête humérale) 5- Luxation tendineuse Examen programmé Inspection Palpation Tests musculaires Le syndrôme cellulo-téno-myalgique
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Inspection Clavicola sorgente Scollamento della scapola
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Etude de la mobilité Adduzione non figurata sulla diapositiva Fonction essentielle de la respiration Adduction toujours limitée
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Tests musculaires Infra épineux Limitation de la rétropulsion
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Examen MMO (le syndrome ctm) Palpato pizzicato Ricerca del punto inter scapolo vertebrale
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Examen du rachis Pressione unilaterale sulla apofisa spinosa Pressione contrariata (opposita)
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE examen programmé
Syndrôme ctm (C7-C8) Ricerca de cordone muscolare degli pettorale E infra clavicola Cellulalgia C8 (faccia interna del gomito)
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE principes thérapeutiques
Massages Trapèze Rhomboïde Pectoraux Infra épineux Mobilisation scapulo-thoracique
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE principes thérapeutiques
Travail myotensif et dissociation cervico-scapulaire
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CONTUSION LATERALE DE L’ EPAULE principes thérapeutiques
Manipulation cervico-thoracique
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CONCLUSION Un diagnostic rigoureux est la clé d’ un traitement adapté précoce dans cette contusion très fréquente. Quant à la manipulation, seul un médecin très expérimenté est habilité à la pratiquer, après les tests de posture , et jamais lors de la consultation initiale. MERCI
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