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Service d’Orthopédie Pédiatrique. Institut KASSAB, Tunisie
Apport de l’IRM dans les fractures non déplacées du condyle lateral du coude chez l’enfant O.Barkallah,K. Kamoun ,M. Mehrzi,M. Jenzri,M. Bouaziz M *, R.Hadidane, MS.Daghfous ,MF Ladeb *, O.Zouari . Service d’Orthopédie Pédiatrique. Institut KASSAB, Tunisie
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Introduction Fracture déplacée du condyle latéral
Traitement chirurgical : réduction anatomique
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Introduction Fracture souvent méconnues. Fracture articulaire ?!
Maquette cartilagineuse radio-transparente.
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Objectif: Evaluer l’apport de l’IRM dans l’analyse du déplacement articulaire. Proposer un algorithme décisionnel.
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Matériel et Méthodes Étude prospective continue. (07/2009 - 03/2011).
Critères d’inclusion: Fracture jugée non ou peu déplacées sur les radiographies standard. Tous les sujets ont eu: -un immobilisation par BAB -Une IRM du coude dans les un délai max de 72H (24h et 72h). technique: Des coupes frontale et sagittales en pondération T1 simple , T2 et T2 FATSAT.
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Matériel et Méthodes IRM Effraction Articulaire
Rx: Fracture non déplacée de condyle latéral IRM Effraction Articulaire Trait Extra Articulaire Réduction chirurgicale Traitement Orthopédique
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Résultats 14 enfants traité. Age moyen: 6,14 année ( 3-13 ans)
10 garçons et 4 filles. Côté droit / côté gauche: 6/8
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Résultats métaphysaire Trait Fracture Salter IV Trait métaphyso
épiphsyaire Salter IV Extra articulaire Trait métaphysaire Fracture Salter IV
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Résultats Résultats de L’IRM Trait métaphysaire 5
Trait métaphyso-épiphysaire (salter IV ‘ extra articulaire’) Salter IV 3 Supra condyliennes 1
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Traitement orthopédique Traitement chirurgical
Résulats Traitement orthopédique Traitement chirurgical 11 3 Les constatations per opératoires étaient concordantes avec les données de l’IRM.
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Illustrations
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Cas n°1 IRM coupe frontale T1 Rx initiale IRM coupe Sagitale T1
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