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Les éruptions fréquentes de l’enfant (Viral exanthems)
Dr Siggy Rausch Dr Patrick Tabouring Uni Lu janvier 2010
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Une petite patiente de 5 ans présente des joues rouges depuis 2jours, elle se sent bien, sauf une légère céphalée depuis 2jours et hier soir une t° de 38°. A l’examen vous constatez effectivement deux joues rouges, chez cette fille qui semble en bonne forme. Vous avez une suspicion concernant cette maladie et vous cherchez un autre signe pathognomonique.
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Erythema infectiosum (5e maladie)
Cause: Parvovirus B19 Typique : éruption « réticulée » sur les membres sup. 1-4 jours après l’apparition des « joues rouges » 30% sans symptômes Rash intermittent pendant 1-2 mois Arthrite des grandes articulations chez les adultes 3-9% de mort intra-utérine chez des femmes infectées pd la première moitié de la grossesse Traitement sympto ou rien.
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Cas clinique: La maman apporte cet enfant, car il avait une fièvre élevée depuis 3 jours, sans autre symptôme, était relativement en forme, maintenant la fièvre a disparue, mais cette éruption apparaît?
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Roséole Cause: Herpes virus type 6 et probablement 7
Typique : Fièvre élevée pendant 3-5 jours chez un enfant 6mois – 3ans, fréquent, d’où rare chez adultes. L’enfant est un peu irritable et fatigué, mais remarquablement bien compte tenu de cette fièvre élevée. Quand la fièvre chute, l’exanthème apparait sur le tronc et envahi tout le corps Diagnostic par l’anamnèse et le rash. Complications rares , év. Convulsions fébriles vu la fièvre élevée, (encéphalites et atteintes hépatiques exceptionnellles)
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Cas clinique: Enfant avec angine++, fièvre élevée, reçoit amoxycilline depuis 2jours, ce matin, cette éruption apparaît.
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Mononucléose infectieuse
Symptômes:
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(Rougeole)
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Rougeole suite
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(Cas clinique)
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Rubéole
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Rubéole
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?
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Varicelle
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?
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?
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Hand foot and mouth disease
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Herpangina
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Verrues
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?
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Molluscum contagiosum
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