Télécharger la présentation
1
Evacuation d'un bouchon de cérumen par irrigation
Aurélie BORGNAT-JAMBON Mini-congrès SASPAS 19 Avril 2011
2
Indications Autophonie Baisse de l'audition Acouphènes Douleur
Découverte fortuite d’un bouchon à l’otoscopie
3
Contre-indications * Chirurgie récente du tympan. * Otite externe, OMA
* Perforation tympanique connue ou suspectée * ATT
4
Technique (1) Matériel :
Eau tiède + antiseptique. Seringue 50 cc ou poire.enema. ( ou tubulure fine et souple pour les enfants) Bassin réniforme. Serviette. Principe : Lavage à grande eau afin de décoller et d’entraîner le bouchon de cérumen.
5
Technique (2) Horizontalisation du CAE.
Flux dirigé vers la paroi postéro-supérieure du CAE. Pas d’ insufflation d’air. Manœuvre indolore. Echec (29%). Complications: (examen otoscopique systématique après lavage) - Otite externe. - Perforation tympanique. - Lésion du CAE. - Vertige rotatoire. - Douleurs.
6
Références Déboucher les oreilles. Prescrire 1992;119:308.
Dimmitt P. Cerumen removal products. J Pediatr Health Care ;19 (5):332-6. Dubreuil C, Pignat J-C, Bolot G, Ceruse Ph. ORL pour le praticien. 2° Edition. Eselvier-Masson; P 257. Gay B, Saccone P, Valverde-Carillo A. 80 gestes techniques en médecine générale. Paris : Elsevier-Masson; p
