2014.

Présentation au sujet: "2014."— Transcription de la présentation:

1 2014

2 Données générales Homme 87 ans, sans antécédents
Anévrisme de l’aorte abdominale découvert en 2006 dans le bilan d’une phlébite: Diamètre 54mm, Collet 15mm D1: 25mm D4:26mm Plicature de l’iliaque primitive droite 2007: - Endoprothèse Talent aorto-uni-iliaque - Ligature de l’iliaque primitive (absence d’occluder de taille adaptée) - Pontage croisé gauche - droit

3 Données générales: Suites simples sauf élévation modérée de la créatinine Echodoppler à 8 mois: absence de fuite et regression du sac à 47mm Echodoppler à deux ans: absence de fuite, sac à 47mm Echodoppler à 3 ans: croissance du sac à 55mm scanner

4 Images pré-opératoires

5 Options de traitement envisagées
Explantation du matériel et pontage Traitement endovasculaire: nouvelle endoprothèse Abstention thérapeutique

6 Traitement sélectionné
Mise en place d’une endoprothèse Endurant aorto-uni-iliaque dans la Talent

7 Images post-opératoires

8 Suivi Persistance d’une insuffisance rénale modérée ASP à un mois: RAS
Doppler à six mois et un an: prothèse en place, sac à 55mm, absence d’endofuite Patient vivant, à 4 ans,il va bien, mais refuse les explorations complémentaires

9 Conclusion - 1 Importance du suivi sur la durée des patients traités par endoprothèse: les complications peuvent survenir tardivement. La conformabilité de la génération Endurant® permet de s’affranchir d’anatomies complexes. La précision de largage et la fixation supra-rénale facilitent la gestion des collets “courts” et “angulés”