Fièvre boutonneuse méditerranéenne

Présentation au sujet: "Fièvre boutonneuse méditerranéenne"— Transcription de la présentation:

1 Fièvre boutonneuse méditerranéenne
IFSI- 2ème année-Novembre 2006 Dr. Jan-Lasserre

2 Fièvre boutonneuse méditerranéenne
Agent causal Rickettsia conorii : cocco-bacille (Gram négatif faible) intracellulaire strict Transmission - par la tique du chien (Rhipicephalus sanguineus) - fréquente dans le pourtour méditerranéen (Sud de la France) en période estivale

3 Pathogénie Après inoculation par la tique, la bactérie pénètre dans les cellules endothéliales des petits vaisseaux où elle se multiplie  vascularite et bactériémie.

4 Clinique - piqûre indolore - J7 : fièvre, céphalées, algies diffuses + tache noire (ou rouge) = escarre d’inoculation - phase d ’état : au tableau précédent s ’ajoute une éruption maculo-papuleuse avec parfois un relief(boutonneuse), d’intensité variable et atteignant les paumes et plantes + signes neuro-méningés + signes cardio-vasculaires

5 Fièvre boutonneuse méditerranéenne
tache noire

6 Diagnostic - indirect +++ : sérologie positive qu ’après 30j (2 sérums à 10j d ’intervalle) - direct : à partir de sang ou de biopsie cutanée en laboratoire spécialisé. Traitement - antibiothérapie : doxycycline (ou fluoroquinolone) Prévention - éviter la piqûre de tique - enlever la tique le plus vite possible (il faut au moins 20h d ’attachement pour la transmission)