Résultats Poids : perte pondérale significative, IMC médian à 29,8 kg/m2 à 6 mois HbA1c : baisse non significative, mais variations inter-individuelles.

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0 Effets pondéraux et glycémiques de la chirurgie bariatrique chez des patients diabétiques de type 1
La chirurgie bariatrique a démontré son intérêt chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) en termes d’amélioration de l’équilibre glycémique, de réduction du traitement anti-diabétique voire de rémission prolongée de traitement anti-diabétique En revanche, peu de données sont disponibles sur le potentiel bénéfice de la chirurgie bariatrique chez le patient diabétique de type 1 (DT1) obèse Étude rétrospective chez 13 patients DT1 ayant bénéficié d’une chirurgie bariatrique, majoritairement by-pass gastrique. Médiane IMC 40 kg/m2, 21 ans d’évolution du DT1, suivi moyen 12 mois SFD D’après C. Ciangura et al., communication orale O54, actualisée

1 Résultats Poids : perte pondérale significative, IMC médian à 29,8 kg/m2 à 6 mois HbA1c : baisse non significative, mais variations inter-individuelles Augmentation non significative des hypoglycémies, y compris sévères à 6 mois p = 0,04 p = 0,02 SFD D’après C. Ciangura et al., communication orale O54, actualisée

2 % de poids perdu sous forme de masse maigre
Comparaison de l’efficacité de la chirurgie bariatrique entre des patients DT1, DT2 et non diabétiques appariés pour l’âge, le sexe, l’IMC et le type de chirurgie Appariement 1:1 (n = 11) IMC ± 2 kg/m2 sexe type de chirurgie % de poids perdu sous forme de masse maigre DT1 DT2 30,8 33,6 Chez les patients DT1 Le bénéfice pondéral est comparable à celui des patients non diabétiques et DT2 Le bénéfice glycémique est moins important que chez les patients DT2 SFD D’après C. Ciangura et al., communication orale O54, actualisée

3 Conclusion Bénéfice pondéral de la chirurgie bariatrique chez des patients DT1 obèses équivalent à celui observé chez des non diabétiques ou des patients DT2 obèses Moindre bénéfice glycémique que chez les patients DT2 Nécessité d’optimiser l’accompagnement et la prise en charge en post- opératoire pour réduire l’incidence des hypoglycémies SFD D’après C. Ciangura et al., communication orale O54, actualisée