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Publié parClotaire Fischer Modifié depuis plus de 9 années
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Fractures de l’extrémité inférieure de l’humérus
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Anatomie
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Fractures souvent compliquées de raideur
L’osteosynthèse est souvent nécessaire pour rétablir l’anatomie articulaire Fractures ouvertes dans 25% des cas
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Diagnostic Clinique: douleur , impotence fonctionnelle, œdème, déformation rechercher ouverture cutanée rechercher lésion vasculonerveuses
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Diagnostic Radiologique: -Rx face et profil du coude
-Scanner pour évaluer lésions articulaires
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Types fracturaires Sus condylienne (rouge) Fracture unicondylienne
(vert)
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Types fracturaires Sus-intercondylienne simple ou complexe
Autres types ( de kocher, de Hahn steinthal….)
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Traitement Orthopédique: -pour fractures non déplacées
-conduit à une importante raideur si immobilisation prolongée -Immob < 3 semaines puis mobilisation Chirurgical : plaques, broches, vis, -Le but est d’obtenir un montage stable afin de permettre une mobilisation précoce. -Chez les patients agés avec fractures complexes , on peut envisager une prothèse totale de coude
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Exemples de traitement
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Evolution Consolidation en 45 à 60 jours Raideur séquellaire
AT : 3 à 4 mois
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Conclusion Fractures souvent complexes , souvent ouvertes
Importance d’une mobilisation précoce afin d’éviter l’enraidissement
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