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ROYAUME - UNI Swartenbroekx N, Van de Voorde C, Crott R, Ramaekers D. Systèmes de financement des médicaments hospitaliers : étude descriptive de certains.

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1 ROYAUME - UNI Swartenbroekx N, Van de Voorde C, Crott R, Ramaekers D. Systèmes de financement des médicaments hospitaliers : étude descriptive de certains pays européens et du Canada. Bruxelles, Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE); 2004, KCE reports 8B West T., Guy's & St Thomas Hospital, London

2 n 1948 : Création du National Health Service (NHS) n 1991 : Création d'un marché interne avec la séparation des fonctions ã d'acheteur ã de fournisseur de soins

3 Les hôpitaux passent des contrats avec différents acheteurs de soins ã Contrats globaux ã Contrats sur les coûts et volumes ã Contrats par cas Les médecins spécialistes reçoivent un salaire (+ pratiques privées)  Augmentation des listes et des temps d'attente

4 En 2000, réformes et augmentation substantielle du budget du NHS  hôpitaux payés suivant leur activité = "payment by results" Activité mesurée sur base de "Health Resource Groups"

5 n 1 ère phase Les hôpitaux peuvent négocier, pour une série limitée d'interventions Les prix et volumes des HRG avec les acheteurs de soins En 2005-2006 : mise en place d'un tarif national pour tous les services ã Intra muraux ã Ambulants ã D'urgence Financement spécifique prévu pour les médicaments coûteux

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