CHNGE dominique farré Contraceptiond’urgence Prévenir une grossesse après un rapport non protégé.

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1 CHNGE dominique farré Contraceptiond’urgence Prévenir une grossesse après un rapport non protégé

2 CHNGE dominique farré 1.Contraception hormonale d’urgence 2. DIU au cuivre

3 CHNGE dominique farré 1. Hormonale Progestative: NORLEVO / VIKELA aucune CI aucune CI inefficace si grossesse débutée inefficace si grossesse débutée d’autant plus efficace, qu’utilisée tôt d’autant plus efficace, qu’utilisée tôt ( 5% d’échecs avant 24 h; 42% entre 48 & 72h) Oestroprogestative de YUSPE: à abandonner moins efficace moins efficace plus d’effets secondaires plus d’effets secondaires

4 CHNGE dominique farré NORLEVO / VIKELA Plus accessible que le DIU : anonymement, sans ordonnance, voire gratuitement pour les mineures, en pharmacie, au planning, à l’infirmerie scolaire. Plus accessible que le DIU : anonymement, sans ordonnance, voire gratuitement pour les mineures, en pharmacie, au planning, à l’infirmerie scolaire. À la suite: P réservatifs jusqu’à la fin du cycle en cours; Test de grossesse en l’absence de retour des règles 5 à 7 jours, après la date attendue. Prévenir de la possibilité de saignements (fausses règles) À la suite: P réservatifs jusqu’à la fin du cycle en cours; Test de grossesse en l’absence de retour des règles 5 à 7 jours, après la date attendue. Prévenir de la possibilité de saignements (fausses règles)

5 CHNGE dominique farré 2. DIU au cuivre Méthode d’urgence la plus efficace Méthode d’urgence la plus efficace Mais nécessite une consultation médicale Mais nécessite une consultation médicale

6 CHNGE dominique farré Contraception d’urgence Information à donner lors de la prescription de la contraception Information à donner lors de la prescription de la contraception Méthode de rattrapage Méthode de rattrapage Méthode « passerelle » pour le NORLEVO: Méthode « passerelle » pour le NORLEVO: Moins efficace qu’une méthode continue Effets indésirables++(perturbations menstruelles,nausées, vomissements, fatigue, douleurs abdominales, vertiges, tension mammaire, spotting)

7 CHNGE dominique farré Contraception d’urgence Induite par des pbs d’observance Induite par des pbs d’observance préconiser DIU, implants préconiser DIU, implants En cas de rapports espacés En cas de rapports espacés discuter de manière comparative les avantages des méthodes continues et discontinues discuter de manière comparative les avantages des méthodes continues et discontinues