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Comité International de la Croix-Rouge ALIGNEMENT DYNAMIQUE TF

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Présentation au sujet: "Comité International de la Croix-Rouge ALIGNEMENT DYNAMIQUE TF"— Transcription de la présentation:

1 Comité International de la Croix-Rouge ALIGNEMENT DYNAMIQUE TF
Technologie Polypropylène Fabrication de prothèses du membre inférieur en PP ALIGNEMENT DYNAMIQUE TF

2 TRANSFÉMORAL ALIGNEMENT DYNAMIQUE

3 DÉFAUTS DE MARCHE TRANSFÉMORAUX

4 PHASE D' OSCILLATION: OSCILLATION DE LA JAMBE
MI PHASE OSCILLATOIRE ROTATION INTERNE OU EXTERNE DU GENOU

5 PHASE D' OSCILLATION: OSCILLATION DE LA JAMBE
PROTHÈSE - ROTATION INITIALE INCORRECTE DU GENOU - AJUSTEMENT INCORRECTE DU FÛT - ALIGNEMENT INCORRECTE DU FÛT - SUSPENSION INSUFFISANTE OU MAUVAIS POSITIONNEMENT DE L' ANCRAGE DE LA BANDE SILÉSIENNE MI PHASE OSCILLATOIRE ROTATION INTERNE OU EXTERNE DU GENOU

6 PHASE D' OSCILLATION: OSCILLATION DE LA JAMBE
PATIENT - MOIGNON FLASQUE ET FAIBLE MI PHASE OSCILLATOIRE ROTATION INTERNE OU EXTERNE DU GENOU

7 PHASE D' OSCILLATION : DÉMARCHE EN ABDUCTION
BASE DE MARCHE EST TROP LARGE

8 PHASE D' OSCILLATION : DÉMARCHE EN ABDUCTION
PROTHÈSE - PROTHÈSE EST TROP LOINGUE MANQUE D' ABDUCTION DU FÛT MANQUE DE SUPPORT FÉMORO-LATÉRAL LE REBORD MÉDIAL DU FÛT EST TROP ÉLEVÉ SUSPENSION TROP SERRÉE OU POSITIONNEMENT DU POINT D' ANCRAGE DE LA CEINTURE SILÉSIENNE BASE DE MARCHE EST TROP LARGE

9 PHASE D' OSCILLATION : DÉMARCHE EN ABDUCTION
PATIENT - MOIGNON COURT CONTRACTURE DES ABDUCTEURS - DOULEUR DANS LA RÉGION DU PÉRINÉ - INSÉCURE DANS LE BALANCEMENT - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE BASE DE MARCHE EST TROP LARGE

10 PHASE D' OSCILLATION: CIRCUMDUCTION
PROTHÈSE TRACE UN ARC DE CERCLE LATÉRALLEMENT

11 PHASE D' OSCILLATION: CIRCUMDUCTION PROTHÈSE TRACE UN ARC DE
PROTHÈSE EST TROP LONGUE TROP DE FLEXION PLANTAIRE SUSPENSION INSUFFISANTE (PISTONNAGE) AJUSTEMENT INCORRECT DU FÛT SUSPENSION TROP SERRÉE OU MAUVAISE POSITION DE LA BANDE SILÉSIENNE MANQUE D' ABDUCTION DU FÛT REBORD DU MÉDIO PROXIMAL DU FÛT EST TROP HAUT FÛT EST TROP ANTÉRIEUR TROP DE FRICTION AU GENOU LE MÉCANISME DE RAPPEL EST TROP FORT PROTHÈSE TRACE UN ARC DE CERCLE LATÉRALLEMENT

12 PHASE D' OSCILLATION: CIRCUMDUCTION PROTHÈSE TRACE UN ARC DE
PATIENT - CONTRACTURE DES ABDUCTEURS - MANQUE DE FLEXION DE LA HANCHE - QUADRICEPS FAILES - PEUR DE TOUCHÉ LE SOL - DOULEUR DANS LA RÉGION DU PÉRINÉ - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE PROTHÈSE TRACE UN ARC DE CERCLE LATÉRALLEMENT

13 PHASE D' OSCILLATION: ÉLÉVATION DU BASSIN
ÉLÉVATION EXCESSIVE DU BASSIN ET DE L' ÉPAULE

14 PHASE D' OSCILLATION: ÉLÉVATION DU BASSIN
PROTHÈSE - PROTHÈSE EST TROP LONGUE - TROP DE FLEXION PLANTAIRE - PIED POSITIONNÉ TROP EN ANTÉRIEUR SUSPENSION INSUFFISANTE (PISTONNAGE) - AJUSTEMENT INCORRECT DE L' EMBOÎTURE - EMBOÎTURE EST TROP EN ANTÉRIEUR - TROP DE FRICTION AU GENOU LE MÉCANISME DE RAPPEL EST TROP FORT ÉLÉVATION EXCESSIVE DU BASSIN ET DE L' ÉPAULE

15 PHASE D' OSCILLATION: ÉLÉVATION DU BASSIN
PATIENT - MANQUE DE FLEXION DE LA HANCHE - QUADRICEPS FAIBLES - PEUR DE TOUCHÉ LE SOL - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE ÉLÉVATION EXCESSIVE DU BASSIN ET DE L' ÉPAULE

16 PHASE D' OSCILLATION: INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC
INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC AU-DESSUS DE LA PROTHÈSE

17 PHASE D' OSCILLATION: INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC
PROTHÈSE - PROTHÈSE EST TROP COURTE FÛT TROP EN ABDUCTION MANQUE DE SUPPORT FÉMORO-LATÉRAL - MUR MÉDIAL EST TROP ÉLEVÉ INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC AU-DESSUS DE LA PROTHÈSE

18 PHASE D' OSCILLATION: INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC
PATIENT ABDUCTEURS TROP FAIBLE (SYNDROME DE TRENDELENBURG) OU CONTRACTURE DES ABDUCTEURS - MOIGNON COURT - MOIGNON TROP SENSIBLE - MANQUE D' ÉQUILIBRE - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE INCLINAISON LATÉRALE DU TRONC AU-DESSUS DE LA PROTHÈSE

19 CONTACT DU TALON: PIED INSTABLE (OSCILLANT)
OSCILLATION VISIBLE DE L' AVANT PIED

20 CONTACT DU TALON: PIED INSTABLE (OSCILLANT)
PROTHÈSE - AMORTISSEUR DU TALON EST TROP RIGIDE - PIED TROP EN ROTATION EXTERNE - ALIGNEMENT DU FÛT INCORRECT OSCILLATION VISIBLE DE L' AVANT PIED

21 CONTACT DU TALON: PIED INSTABLE (OSCILLANT)
PATIENT -MOIGNON COURT - MOIGNON FAIBLE ET FLASQUE - IMPACT DU TALON TROP FORT OSCILLATION VISIBLE DE L' AVANT PIED

22 CONTACT DU TALON: DÉROULEMENT AVANT RAPIDE
LA PHASE DE CONTACT DU TALON AVEC LE SOL EST TROP COURTE

23 CONTACT DU TALON: DÉROULEMENT AVANT RAPIDE
PROTHÈSE - FÛT TROP EN ANTÉRIEUR - MANQUE DE FLEXION DU FÛT - PIED TROP EN DORSI-FLEXION - AMORTISSEUR DU TALON EST TROP RIGIDE LA PHASE DE CONTACT DU TALON AVEC LE SOL EST TROP COURTE

24 CONTACT DU TALON: DÉROULEMENT AVANT RAPIDE
PATIENT - FAIBLES GLUTEUS LA PHASE DE CONTACT DU TALON AVEC LE SOL EST TROP COURTE

25 CONTACT DU TALON: CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED
CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED SUR LE SOL

26 CONTACT DU TALON: CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED
PROTHÈSE AMORTISSEUR DU TALON TROP SOUPLE TROP DE FLEXION PLANTAIRE AU PIED CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED SUR LE SOL

27 CONTACT DU TALON: CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED
PATIENT - FAIBLES EXTENSEURS DES HANCHES (NE PERMETTANT PAS DE STABILISER SUFFISAMMENT EN ANTÉRIEUR LE GENOU) CLAQUEMENT DE L' AVANT-PIED SUR LE SOL

28 IMPACT VISIBLE DU GENOU
PHASE DE DÉCÉLÉRATION: IMPACT TERMINAL IMPACT VISIBLE DU GENOU

29 IMPACT VISIBLE DU GENOU
PHASE DE DÉCÉLÉRATION: IMPACT TERMINAL PROTHÈSE MANQUE DE FRICTION SUR L' AXE DU GENOU TROP DE FORCE DU MÉCANISME DE RAPPEL - L' AMORTISSEUR DU GENOU EST TROP RIGIDE IMPACT VISIBLE DU GENOU

30 IMPACT VISIBLE DU GENOU
PHASE DE DÉCÉLÉRATION: IMPACT TERMINAL PATIENT TROP DE FORCE D' ACCÉLÉRATION MAUVAISES HABITUDE DE MARCHE IMPACT VISIBLE DU GENOU

31 LEVER DU TALON : HYPER LORDOSE LOMBAIRE HYPER-LORDOSE VISIBLE

32 LEVER DU TALON : HYPER LORDOSE LOMBAIRE HYPER-LORDOSE VISIBLE
PROTHÈSE - INSUFFISANCE DE FLEXION DU FÛT PROTHÈSE EST TROP LONGUE APPUI ISCHIATIQUE EST TROP HAUT OU TROP INCLINÉ ANTÉRIEUREMENT HYPER-LORDOSE VISIBLE

33 LEVER DU TALON : HYPER LORDOSE LOMBAIRE HYPER-LORDOSE VISIBLE
PATIENT -FLÉCHISSEURS DE HANCHE CONTRACTURÉS - DOULEUR À L' ISCHION - PROBLÈME POSTURAL - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE HYPER-LORDOSE VISIBLE

34 MI-PHASE OSCILLATOIRE: VAULTING
ÉLÉVATION DU TRONC PAR UN EXCÈS DE FLEXION PLANTAIRE PRÉMATURÉE DU CÔTÉ SAIN

35 MI-PHASE OSCILLATOIRE: VAULTING
PROTHÈSE - PROTHÈSE EST TROP LONGUE - TROP DE FLEXION PLANTAIRE SUSPENSION INSUFFISANTE (PISTONNAGE) AJUSTEMENT INCORRECT DU FÛT REBORD MÉDIO- PROXIMAL TROP ÉLEVÉ FÛT EST TROP EN ANTÉRIEUR TROP DE FRICTION AU GENO LE MÉCANISME DE RAPPEL EST TROP FORT ÉLÉVATION DU TRONC PAR UN EXCÈS DE FLEXION PLANTAIRE PRÉMATURÉE DU CÔTÉ SAIN

36 MI-PHASE OSCILLATOIRE: VAULTING
PATIENT - PEUR DE TOUCHÉ LE SOL MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE MOIGNON SENSITIF OU DOULOUREUX ÉLÉVATION DU TRONC PAR UN EXCÈS DE FLEXION PLANTAIRE PRÉMATURÉE DU CÔTÉ SAIN

37 PHASE D' ACCÉLÉRATION: ÉLÉVATION RAPIDE & EXAGÉRÉE DU TALON
ÉLÉVATION EXAGÉRÉE & RAPIDE DU TALON

38 PHASE D' ACCÉLÉRATION: ÉLÉVATION RAPIDE & EXAGÉRÉE DU TALON
PROTHÈSE - MANQUE DE FRICTION SUR L' AXE DU GENOU - MANQUE DE FORCE DU MÉCANISME DE RAPPEL - FÛT TROP EN POSTÉRIEUR ÉLÉVATION EXAGÉRÉE & RAPIDE DU TALON

39 PHASE D' ACCÉLÉRATION: ÉLÉVATION RAPIDE & EXAGÉRÉE DU TALON
PATIENT DÉMARCHE EST TROP RAPIDE TROP DE FLEXION DE LA HANCHE - MAUVAISE HABITUDE DE MARCHE ÉLÉVATION EXAGÉRÉE & RAPIDE DU TALON

40 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PAS COURTS DU CÔTÉ PROTHÉTIQUE

41 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PROTHÈSE FÛT TROP EN FLEXION TROP DE FRICTION SUR L' AXE DU GENOU MÉCANISME DE RAPPEL TROP FORT DÉPLACEMENT ANTÉRIEUR DU FÛT PISTONNAGE PAS COURTS DU CÔTÉ PROTHÉTIQUE

42 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PATIENT MOIGNON COURT, FAIBLE OU DOULOUREUX PEUR DE MARCHER - FLEXION - EXTENSION DE LA HANCHE LIMITÉE FAIBLE QUADRICEPS PAS COURTS DU CÔTÉ PROTHÉTIQUE

43 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PAS COURTS DU CÔTÉ SAIN

44 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PROTHÈSE INSUFFISANCE DE FLEXION DU FÛT MANQUE DE FLEXION AU GENOU EXCÈS DE FLEXION PLANTAIRE MECANISME DE RAPPEL TROP FORT PAS COURTS DU CÔTÉ SAIN

45 VUE TRANSVERSALE: LONGUEUR DE PAS INÉGALE
PATIENT MOIGNON COURT, FAIBLE OU DOULOUREUX CONTRACTURE DES EXTENSEURS DE LA HANCHE - FLEXION - EXTENSION DE LA HANCHE LIMITÉE MANQUE DE STABILITÉ PROBLÈMES AVEC LA JAMBE SAINE PAS COURTS DU CÔTÉ SAIN


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