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GUIDE PRATIQUE DANS LA LOCALISATION DES GyRUS SUS TENTORIAUX EN IRM
A. Daghfous, M. Daiki, S. Felah, M. Maarouf, R. Ben Khélifa, L.Rezgui Marhoul Service d’Imagerie Médicale Centre de Traumatologie et des Grands Brûlés
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INTRODUCTION La région de l’encéphale a largement bénéficié du développement de l’IRM. Actuellement c’est cette technique qui évalue le mieux la topographie exacte des lésions ainsi que leurs rapports avec les zones fonctionnelles, élément fondamental dans la prise en charge des lésions tumorales La connaissance de l’anatomie, des gyri et des sillons sus tentoriaux constituent des repères anatomiques pour localiser les différents lobes et dont la connaissance constitue un pré-requis essentiel pour tout radiologue
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OBJECTIF Rappeler les bases d’anatomie morphologiques de chaque lobe en IRM dans les trois plans de coupes MATERIELS ET METHODES Images d’IRM en pondération T1 de plusieurs patients
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LOBE FRONTAL Le lobe frontale est situé en avant du sillon central dont la forme la plus fréquente est en Oméga Le sillon centrale est juste antérieure au sillon cingulaire Sillon central Sillon cingulaire Sillon central
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LOBE FRONTAL Gyrus frontal supérieur Gyrus frontal moyen
Gyrus frontal inférieur Gyrus pré central Insula
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Gyrus orbitaire
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LOBE PARIETAL Le lobe pariétale est postérieur au sillon centrale
Le sillon pariéto-occipital sépare le lobe pariétal de l’occipital
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Gyrus supramarginalis Gyrus angulaire Gyrus pré-cunéus
Gyrus post central Lobe patétal supérieur Gyrus supramarginalis Gyrus angulaire Gyrus pré-cunéus Sillon central
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LOBE TEMPORAL Gyrus temporal supérieur Gyrus temporal moyen
Gyrus temporal inférieur
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Gyrus parahippocampal
Gyrus occipito-temporale
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LOBE OCCIPITAL Cunéus Gyrus occipital supérieur Gyrus occipital moyen
Gyrus occipital inférieur Gyrus occipito-temporal
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Sillon calcarin
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CONCLUSION La connaissance de l’anatomie corticale dans les trois plans est fondamentale pour localiser de façon précise une lésion Elle est aussi importante pour le suivi évolutif d’une lésion Enfin, la corrélation entre la localisation d’une lésion et la symptomatologie du patient peut prédire les dysfonctions de la sensibilité et de la motricité, établir le pronostic, ou encore, peut aider à cibler des lésions subtiles
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