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Indication d’une bandelette postérieure associée
P.A. Lehur, P. Zerbib, X. Lesage, P. Antiphon, L. Dabbadie
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Traitement d’une rectocèle associée à un prolapsus de l’étage antérieur
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Constat Pas de référence médicale pour la nécessité d’un traitement combiné Le problème se pose pour les prolapsus asymptomatiques
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" Un patient asymptomatique ne peut pas être amélioré
Axiome " Un patient asymptomatique ne peut pas être amélioré par un traitement médical ou chirurgical "
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Mais… s’agissait il de prolapsus symptomatiques ou non ?
Question fréquente… 264 patientes avec IUE 42% prolapsus associé Meilleur résultat si prise en charge globale des prolapsus… Ng, Urology 2001 Mais… s’agissait il de prolapsus symptomatiques ou non ?
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Indications validées Rectocèle et élytrocèles
Symptomatiques Pesanteur, douleur périnéale Dyschésie Manœuvre digitale Takahashi T, Dis Colon Rectum. 2006
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CONCLUSION Risque de décompensation d’une lésion asymptomatique si traitement d’un autre étage non évalué Effet « Rechapage » Pas d’élément dans la littérature pour recommander une bandelette postérieure systématiquement associée
