L'étude INTENSIFY: efficacité et tolérance de l'ivabradine en pratique quotidienne dans l'insuffisance cardiaque chronique systolique en Allemagne Zugck.

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1 L'étude INTENSIFY: efficacité et tolérance de l'ivabradine en pratique quotidienne dans l'insuffisance cardiaque chronique systolique en Allemagne Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974. Zugck C, Martinka P, Stöckl G.

2 CONTEXTE L'insuffisance cardiaque est un problème majeur à la fois en termes d'impact sur ​​la vie quotidienne des patients et le coût pour la société, principalement en raison de la lourde charge des hospitalisations récurrentes. L'étude SHIFT a montré que l'ivabradine améliore les évènements cardiovasculaires chez un large panel de patients insuffisants cardiaques chroniques (ICC). Cette réduction du risque a été obtenue en plus des traitements pharmacologiques usuels, y compris les bêta- bloquants, et a conduit à intégrer l’ivabradine dans les lignes directrices de l'insuffisance cardiaque. L’étude INTENSIFY a analysé l’efficacité de l’ivabradine à réduire les symptômes et à améliorer la qualité de vie, et le tolérance chez les patients ICC en pratique clinique quotidienne sur une période de 4 mois. L’étude INTENSIFY peut être assimilée à l'étude SHIFT transposée en pratique clinique. Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974.

3 METHODOLOGIE L’étude INTENSIFY est une étude prospective, non-interventionnelle, en ouvert, multicentrique conduite dans 694 centres en Allemagne. 1956 patients ont été inclus avec une insuffisance cardiaque chronique systolique - (origine de l’insuffisance cardiaque: ischémique dans 62.4% des cas, non ischémique dans 31.7% des cas, et les deux dans 5.8% des cas), remplissant les critères de traitement par ivabradine dans le respect de l’indication (rythme sinusal, classe NYHA II–IV, fréquence cardiaque au repos 70/75 bpm). L’étude INTENSIFY a évalué l’efficacité, la tolérance et l’effet sur la qualité de vie de l’ivabradine sur une période de 4 mois. L’efficacité de l’ivabradine a été évaluée en plus des traitements standards de l’insuffisance cardiaque. L’étude a été menée par des cardiologues, des médecins généralistes spécialisés, des internistes, reflétant ainsi la pratique clinique quotidienne. Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974.

4 RESULTATS  Ivabradine améliore rapidement les symptômes Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974.

5 RESULTATS  Ivabradine améliore rapidement la qualité de vie Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974.

6 IMPACT SUR LA PRATIQUE CLINIQUE L’étude INTENSIFY a montré qu’il existe une marge d’amélioration symptomatique pour les patients insuffisants cardiaques chroniques, malgré les traitements existants, comme par exemple les bêta-bloquants. L’ivabradine a prouvé son efficacité à réduire rapidement les symptômes de l’insuffisance cardiaque en pratique clinique, et à améliorer la qualité de vie des patients insuffisants cardiaques chroniques. Zugck C, Martinka P, Stöckl G. Ivabradine treatment in a chronic heart failure patient cohort: symptom reduction and improvement in quality of life in clinical practice. Adv Ther. 2014;31:961-974.