La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS.

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1 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS

2 Coordonner la Réponse nationale au VIH/SIDA Coordination au sein des Secteurs et coordination entre les secteurs Coordination au sein du Secteur de la santé Difficultés initiales: 1. La coordination

3 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Au sein des programmes PPS: pas d’approche ou de solution unique Ex. PPS de la Zambie, PPS du Malawi Difficultés initiales: 1. La coordination

4 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Difficultés initiales: 2. Le financement Comment allouer les ressources dans le cadre du PPS pour le secteur de la santé? Opération concurrente d’appui au secteur de la santé? Le PPS se substitue aux projets du secteur de la santé? Le PPS soustrait une partie des prêts en DH des autres programmes de Développement humain?

5 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Difficultés initiales: 3. Le mandat La réponse multisectorielle exige un nouveau mandat, non pas un transfert de mandat Malentendu, lutte de territoire ou “simplement” une question de financement?

6 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Difficultés initiales: 3. Le mandat “La tension “naturelle” entre les impératifs de la réponse multisectorielle et ceux du secteur de la santé reste souvent sans solution, avec des mandats ministériels confus et qui se chevauchent. Ceci affaiblit l’Autorité nationale. La manière dont la question est résolue est moins importante que la clarification des rôles”

7 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Difficultés initiales: 3. Le mandat Les malentendus sont lentement en voie de résolution MAIS: Le financement est en augmentation (FM, PEPFAR) et les enjeux sont plus élevés

8 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS L’allocation des ressources PPS pour les interventions du secteur de la santé Jan-juin 2004, 29 pays combinés TOTAL SurveillanceCDVTraitementIST/MST Sécurité sanguin e Traitement des déchetsNon-alloué TOTAL 7,7810,7719,3615,5213,231,8769,83138,36 6%8%14%11%10%1%50%100%

9 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS The allocation of MAP resources

10 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS L’utilisation des ressources du PPS Sur une allocation totale de138,36 millions de $US 24% décaissés Jan –juin 2004, 29 pays combinés TOTAL SurveillanceCDVTraitementIST/MST Sécurité sanguin e Traitement des déchetsNon-alloué TOTAL 4,124,277,674,503,610,148,5332,84 13% 23%14%11%0%6%100%

11 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS

12 Allocation des ressources PPS

13 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Où allons-nous à présent? Dans le cadre du PPS et ses projets suivants? Quelles activités doit-on financer dans le cadre du PPS et que financer dans le cadre d’un projet sectoriel de la santé? Avec le FMSTP et PEPFAR comme sources majeures de financement, quel est l’avantage comparatif des ressources PPS?

14 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Où allons-nous à présent? Comment combiner le PPS et les projets sectoriels (SWAP) de santé? Rassemblement du financement pour l’allocation du secteur santé? Rassemblement du financement dans le cadre du PPS?

15 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Où allons-nous à présent? Répondre aux questions de Ressources humaines Mais les exemples de réponses effectives à ces questions sont rares Un marché international combiné à des contraintes locales

16 La réponse du secteur de la santé dans le cadre du PPS Où allons-nous à présent? Nécessité d’un financement prévisible et à long terme À la fois pour la réponse du secteur de la santé (TAR) et une réponse hors secteur santé (ex. Orphelins et autres enfants vulnérables)