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Qu’avez vous retenu ? Citez une benzodiazépine hypnotique à action brève Citez une benzodiazépine hypnotique d’action prolongée Halcion (triazolam) Stilnox.

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1 Qu’avez vous retenu ? Citez une benzodiazépine hypnotique à action brève Citez une benzodiazépine hypnotique d’action prolongée Halcion (triazolam) Stilnox (zolpidem) Imovane (zopiclone) Rohypnol (flunitrazepam) Noctran (40 heures)

2 questions Risque majeur des barbituriques comme hypnotique ?
Marge thérapeutique étroite, risque d’utilisation pour TS

3 Question Surveillances principales d’un traitement hypnotique par benzodiazépine ? Vertiges, somnolence diurne Altération progressive des capacités de mémorisation et d’apprentissage Dépendance, symptômes de manque

4 Question Mode d’action des benzodiazépines ? Renforce l’action des neurones inhibiteurs Action sur le système gaba-ergique entraînant une diminution de l’excitabilité de la cellule nerveuse

5 Question Contre indications des benzodiazépines ?
Insuffisance respiratoire sévère Apnée du sommeil Insuffisance hépatique sévère

6 Question Définition d’un neuroleptique 5 critères
Création d’un état d’indifférence psychomotrice sans effet hypnotique Diminution de l’agitation et de l’anxiété Action réductrice des psychoses Action sur les manifestations psychomotrices et neurovégétatives Action sous corticale prédominante

7 Question Triade thérapeutique des neuroleptiques ? Action sédative
Action désinhibitrice ou psychostimulante Action antiproductive (réductrice)

8 Question Comment agissent les neuroleptiques ?
Action sur de nombreux récepteurs des neurotransmetteurs Antidopaminergique Antisérotoninergique Adrénolytiques Antihistaminergique antimuscarinique

9 Question Citez au moins 5 effets indésirables des neuroleptiques
Syndrôme parkinsonien Anticholinergique périphérique: sécheresse bouche, rétention urinaire Hyperprolactinémie Toxicité hématologique Toxicité cardiaque Photosensibilité Syndrôme malin des neuroleptiques

10 Question Traitement par le lithium:
Quel régime alimentaire est incompatible ? Avec quels médicaments principaux interragit-il ? Pas de traitement sans sel Inhibiteur de l’enzyme de conversion AINS et diurétiques thiazidiques

11 Question Alimentation et antidépresseurs de type IMAO ?
Attention aux amines biogènes dans les produits fermentés: fromages, viandes faisandées !

12 Question Qu’est ce que le syndrôme sérotoninergique ?
Excès de sérotonine disponible     Confusion – hypomanie Agitation    Myoclonies    Hyperréflexie      Sueurs abondantes        Frissons       Tremblements

13 Merci pour votre attention !!
Les psychotropes Merci pour votre attention !!


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