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La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue AZURE Etudes précédentes contradictoires Clodronate –Powles et al, 2002 : réduction initiale des métastases osseuses mais disparaissant au cours du temps. Réduction de la mortalité –Died et al, 1998 : envahissement médullaire, amélioration de la survie –Saarto, 2001 : aucun bénéfice Acide zolédronique –Etude ZO-FAST (2010) positive mais étude Z-FAST négative (immédiat vs retardée) –ABCSG 12, 2009 : SSR HR : 0,64 (0,46-0,91) SABCS 2008 - D’après de Boer M. et al., abstract 23 actualisé
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AZURE - Résultats Survie globale en fonction de la ménopause –Pré, péri, inconnue –HR Ajusté 1,01 (0,81-1,26) Post-ménopause > 5 ans, âge > 60 ans –HR ajusté 0,71 (0,54-0,94) 80 60 40 20 1 Acide zolédronique (n = 1681) Contrôle (n = 1678) 234567 HR ajusté = 0,98 IC 95 % (0,85=1,13) ; p = 0,79 Années SSR
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AZURE Comment expliquer les différences ? AZURE (n = 3 360) ABCSG-12 (n = 1 803) Stades2 et 31 et 2 Durée du traitement5 ans3 ans Doses complètes196 RH+78 %97 % Chimiothérapies95 %5 % Pré et post ménopause Pré-ménopause + goséréline
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