Une application de la veille sanitaire: la grippe saisonnière

Présentation au sujet: "Une application de la veille sanitaire: la grippe saisonnière"— Transcription de la présentation:

1 Une application de la veille sanitaire: la grippe saisonnière
Emeline DUROY, 5 février 2007

2 Pourquoi la grippe est-elle un problème de santé publique ?
Le virus à l’origine de cette maladie est virulent (capacité à se multiplier) Pathogène (capacité à donner une symptomatologie) Contagieux (capacité à se transmettre)

3 La grippe : un problème médicoéconomique
Epidémies de grippe grand nombre d’individus atteints grandes répercussions. Exemple de l’impact économique des épidémies

4 Pourquoi surveiller la grippe ?
Gravité de la maladie (importance de la morbidité) Tableau clinique non spécifique Efficacité d’une intervention précoce Adaptation des vaccins antigrippaux

5 Objectifs de la surveillance épidémiologique de la grippe
Alerte et détection Mesure d’impact  Aide à la décision  Hôpital pendant la grippe Espagnole (1918)

6 Les différents types de réseaux de surveillance de la grippe (1)
Réseaux de laboratoires - Détection précoce et la caractérisation des virus grippaux en circulation - Base aux recommandations pour la composition des vaccins - Recherche d’un virus potentiellement pandémique

7 Les différents types de réseaux de surveillance de la grippe (2)
Réseaux de surveillance en population générale - S ’appuyant sur le travail des soignants de première ligne - Recueil de données cliniques et virologiques

8 Organisation de la surveillance (1)

9 Organisation de la surveillance (2)
Organisation de la surveillance de la grippe en France - 1984: création du Groupe Régional d’Observation de la Grippe (GROG Ile-de-France). - La même année, l’INSERM met en place le Réseau National Télématique des Maladies Transmissibles (RNTMT), aujourd’hui réseau “ Sentinelles ”.

10 Organisation de la surveillance (3)
Organisation de la surveillance de la grippe en Europe - Les 3 plans successifs: Eurosentinel Scheme ( ) ENS-CARE Influenza Early Warning Scheme ( ) European Influenza Surveillance Scheme (EISS) (1996-). - Les membres: les 25 membres de l’Union Européenne + la Norvège, la Roumanie et la Suisse. 5 critères à satisfaire

11 Impact de l’épidémie en Europe (2007 semaine 3)

12 Organisation de la surveillance (4)
Organisation de la surveillance de la grippe dans le monde 116 centres nationaux de référence pour la grippe (CNR) répartis dans 87 pays et articulés autour de 4 centres mondiaux.

13 Impact de l’épidémie dans le monde (2007 Semaine 3)

14 Méthodes des réseaux de surveillance de la grippe en France (1)
Principes généraux  Recueil de données Indicateurs d’activité sanitaire (« Données cliniques ») Indicateurs virologiques (« données virologiques ») Analyse épidémiostatistique Communication

15 Méthodes des réseaux de surveillance de la grippe en France (2)
Les GROG Confrontation hebdomadaire :  d’indicateurs épidémiologiques d’activité sanitaire de données virologiques

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17 Méthodes des réseaux de surveillance de la grippe en France (3)
Le réseau Sentinelles - Basé sur un réseau de 1270 médecins généralistes libéraux - Connection volontaire sur Internet d ’une fraction de ces praticiens chaque semaine pour la saisie d’informations épidémiologiques concernant 14 pathologies 

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20 Résultats de la surveillance
Alerte épidémique Mesure d’impact Aide à la décision

21 Les limites de la surveillance
Régions du globe non surveillées Variablilité du profil clinique Notion de seuil épidémique non consensuelle Désintéret de certains soignants Absence d ’harmonisation des données

22 Bibliographie 1. Hannoun C., Léophonte P., Peyramond D. « La grippe : conceptions actuelles » collection pathologie science formation, éditions John Libbey Eurotext 2. Groupe ECRIR sous l’égide de l’Institut Maurice Rapin « La grippe : aspects actuels » éditions Médecin-Sciences Flammarion 3. Freymuth F. « Infections virales respiratoires - tome 1 : Grippe et infections virales des voies aériennes supérieures » Guides MédiBio éditions Elsevier 4. Présentation du réseau Sentinelles sur 5. Présentation générale du GROG sur 6. Site Internet de l’OMS 7. Site Internet de l’EISS

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