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Pratique en santé mentale SVS 3742 Automne 2007
Cours 7 Les pratiques : Adulte, Sénescence 17 octobre 2007
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Adulte et santé mentale 1
Troubles de personnalités : cf. cours 11 Les conduites addictives Passions des drogues : figures du ravage Drogue : abîme de désespérance Éclaire sur la souffrance de l’individu Rejet du monde et des autres Maladie du désir et de la mort Drogue : résout une crise psychique et relationnelle Traitement De substitution; Méthadone Centre de désintoxication
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Adulte et santé mentale 2
Co-morbidité : Cocaïne axes I et II, troubles psychologiques Cocaïne, attaques de paniques, dépression Traitements Pharmacothérapie Médication visant à bloquer ou à réduire les effets toxiques Réduire ou bloquer le désir de consommation Thérapie comportementale cognitive Réduction ou élimination des attitudes, des sentiments ou comportements qui favorisent l’usage des drogues
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Adulte et santé mentale 3
Communautaire Méthode de renforcement communautaire Vise à améliorer les relations familiales, professionnelles récréatives et sociales Counseling social et interrelationnel Bons d’échanges Bons contre marchandises Obligation d’être sobre Valeur des bons rehaussée si échantillons d’urine négatif Traitements intensifs
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Sénescence et santé mentale 1
Ralentissement des fonctions exécutives Démence : détérioration de la mémoire et des autres fonctions cognitives. Alzheimer Compromet l’autonomie professionnelle et sociale du malade Démence symptôme d’un processus pathologique Cause et facteurs de risque : âge, antécédents familiaux, sexe, niveau d’instruction distribution géographique : maladie rare au Japon et dans les pays en voie de développement
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Sénescence et santé mentale 2
Ralentissement des fonctions exécutives (suite) Co-morbidité : dépression surtout manie, hallucination, anxiété, troubles comportementaux et sexuels Souvent associées à un effet secondaire de la médication
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Sénescence et santé mentale 3
Prises en charge : France (Alzheimer) Information, soutien du patient et de sa famille Organisation de l’environnement et de la prise en charge sociale Maintien à domicile Institutionnalisation Mesures juridiques et aide financière Traitement : des troubles comportementaux et cognitifs Médecin généraliste : rôle majeur de coordination
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Sénescence et santé mentale 4
Prise en charge en Gériatrie : Québec Approche multidisciplinaire Entrevue médicale: importance majeure Encadrement thérapeutique Clinique de mémoire, centre de jour, occupationnelle de groupe, interventions psycho-sociales Orientation des soins selon la sévérité de la démence
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Sénescence et santé mentale 4
Prise en charge en Gériatrie : Québec (suite) Approche multidisciplinaire Famille : mise en contact avec la société de la maladie d’Alzheimer Support par l’infirmière ou la T.S du CLSC Support à l’aidant naturel: risque de dépression
