Surveillance des infections urinaires dans un centre de rééducation

Présentation au sujet: "Surveillance des infections urinaires dans un centre de rééducation"— Transcription de la présentation:

1 Surveillance des infections urinaires dans un centre de rééducation
PHOTO ROSERAIE Jean-Yves Viguié IDE hygiéniste CRF LA ROSERAIE Montfaucon

2 Le CRF LA ROSERAIE 130 lits: 100 lits rééducation fonctionnelle (ortho, neuro, cardio), 30 lits SSR 41000 journées d ’hospitalisation en 2007 DMS: 34 jours Laboratoire interne, supervisé par un labo externe privé Pharmacie interne

3 L’équipe d’hygiène Une équipe précoce:
- fondée et première formation en 1996, - création du CLIN en 1998 Quelques grands anciens toujours présents Implication du laboratoire dés les débuts

4 Les objectifs initiaux en hygiène de l’établissement
…. Comptabilisation des germes au niveau du laboratoire ….Recensement des IN en partenariat avec le labo et les médecins…. Choix des axes prioritaires: lavage des mains, BMR, IU

5 Infection Urinaire: le choix de la surveillance
Infection la plus fréquente faire la part de l ’acquis Recrutement prothétique et risque REALISABLE! Élément moteur

6 Les outils Dépistage systématique BU: simple et bon marché
ECBU sur prescription ou automatique en cas de BU+ Surveillance en continu grâce à une base de données

7 Le facteur humain le laboratoire: une laborantine impliquée, membre de l ’équipe d ’hygiène le laboratoire: participation du biologiste. La pharmacie: dés le départ. But: suivre la consommation des ATB et croiser les données pour un relevé exhaustif L ’IDE hygiéniste

8 la base de données le départ

9 la base de données Évolution vers la simplification

10 la base de données

11 la base de données

12 la base de données

13 la base de données

14 Le fonctionnement Recueil : le labo à la base
corrélation avec la pharmacie synthèse par l ’hygiéniste, travail sur le dossier médical

15 Les résultats -- Automatiques

16 Les résultats -- Annuels

17 Les résultats Le retour: CLIN CME COMEDIMS Services

18 Diminution des PLVT 2003 15 pour 1000 JH (639)

19 Les résultats Harmonisation des ATB Protocole ATB IU
Gain avec la mise en place du dossier informatique intégration dans le système de déclaration interne des IN

20 Fiche de déclaration informatisée

21 Les résultats GSSIN

22 Conclusion Danger du TT « automatique » Pas de veille automatique
difficulté sur l ’exploitation: investissement de l ’équipe médicale Lourdeur (+-, gain informatisation, à venir encore avec la liaison informatique au laboratoire) EPP « Évaluation de la pertinence de l’antibiothérapie dans les infections urinaires »

23 Conclusion Travail de fourmis… Formateur Motivant Créateur de cohésion
MAIS Formateur Motivant Créateur de cohésion