Mesures multiparamétriques

Présentation au sujet: "Mesures multiparamétriques"— Transcription de la présentation:

1 Mesures multiparamétriques
Compréhension et limites

2 Les différentes mesures
Le pouls La pression artérielle La saturation en oxygène La température corporelle La glycémie capillaire

3 PALPER LE POULS pouls ARTERE C’est la contraction du cœur
éjectant du sang sous pression dans les artères qui crée le pouls Avec la pulpe des doigts sans écraser on palpe le pouls 1 pulsation = 1 contraction

4 PALPER LE POULS Adulte : 50 à 80 /mn Enfant : 100 à 120 /mn
Signes Normaux Signes anormaux Fréquence Adulte : 50 à 80 /mn Enfant : 100 à 120 /mn Nouveau né : + de 120 /mn - de 50 et + de 120 - de 100 Le rythme Régulier Irrégulier L ’amplitude Bien frappé Filant mal frappé

5 La pression artérielle
T.A Est la résultante Du débit cardiaque et de la contraction des ventricules Du calibre vasculaire Du volume total de sang

6 La pression artérielle
T.A Les valeurs moyennes de l’adulte Tension systolique: mm d’Hg Tension diastolique: mm d’Hg

7 PRINCIPE de la TENSION ARTERIELLE
ARTERE Un écoulement laminaire est silencieux

8 PRINCIPE de la TENSION ARTERIELLE
Un écoulement devient turbulent et bruyant au passage d ’un rétrécissement

9 Principe de la prise de la Tension Artérielle
Stéthoscope recueille les bruits Tensiomètre comprime l ’artère boum Un écoulement devient turbulent et bruyant au passage d ’un rétrécissement

10 Principe de la tension maximum et minimum
Artère écrasée, pas de flux, pas de bruit Artère rétrécie par le brassard, début des turbulences 1er bruit entendu = TA maximum relâchement de la pression par le brassard, fin des turbulences, dernier bruit entendu = TA minimum Fin de la pression par le brassard, artère reprend son diamètre flux laminaire = plus de bruit

11 Conditions de réalisation
T.A Victime allongée au repos, bras posé le long du corps Bras si possible dénudé Taille adaptée du brassard

12 T.A Une tension artérielle n’a de réelle signification, que lorsqu’elle est corrélée à des plaintes dans le cadre d’un bilan complet et si le secouriste connaît les valeur de référence de la victime

13 Principe de mesure SpO2 Calcule le pourcentage d ’hémoglobine oxygénée contenue dans le sang artériel émet de la lumière rouge et infrarouge au niveau du site du capteur ATTENTION: fiabilité restreinte si les règles d ’utilisation ne sont pas respectées

14 Les valeurs moyennes de l’adulte
SpO2 Saturation en oxygène Les valeurs moyennes de l’adulte Sp02 supérieure à 95 %

15 Conditions de réalisation
SpO2 Capteur placé sur le doigt propre et sec sans vernis à ongle Le moins de mouvement possible Lumière du capteur sur l’ongle Eviter le bras sur lequel le brassard à tension a été positionné

16 Causes d’erreur Hémorragie Intoxication (CO en particulier)
SpO2 Hémorragie Intoxication (CO en particulier) Hypothermie Etat de choc

17 Au total L’observation de la victime est primordiale
SpO2 L’observation de la victime est primordiale La SpO2 ne fait que corréler les données cliniques l’administration d’oxygène n’y est pas subordonnée

18 Température corporelle
Les valeurs moyennes de l’adulte Entre 36.1 et 37.2 degré Celsius

19 Indications de réalisation
Hypo ou hyperthermie suspectée (bilan circonstanciel) Victime inconsciente Malaise après l’effort Après des convulsions Maux de tête ou de nuque Troubles du comportement

20 Conditions de réalisation
Certains appareils ,en particulier les tympaniques peuvent manquer de fiabilité en ambiance froide le manque de technique des secouristes fausse souvent les mesures

21 Glycémie capillaire Glu Consiste à obtenir une mesure instantanée du taux de sucre dans le sang

22 Glycémie capillaire Gly
Les valeurs moyennes de l’adulte A jeun de 0,8 à 1,5 gr/l Soit De 80 mg/dl à 150 mg/dl De 3,9mmol/l à 5,6mmol/l

23 Conditions de réalisation
Gly Doigt propre et sec Appareil et bandelettes réactives controlés

24 conclusion Les mesures multiparamétriques ne constituent qu’un complément du bilan de la victime . Pour les utiliser il faut Maitriser par avance le fonctionnement de l’appareil Connaître les conditions adaptées de réalisation Toujours corréler ces résultats aux plaintes de la victime et à son examen clinique