EFFICACITE DE LHYGIENE DES MAINS Enquête sur lefficacité de 6 méthodes de lavage des mains 7 services (4 réanimations, salle de réveil, 2 médecines) et.

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1 EFFICACITE DE LHYGIENE DES MAINS Enquête sur lefficacité de 6 méthodes de lavage des mains 7 services (4 réanimations, salle de réveil, 2 médecines) et 43 personnels (26 IDE, 9 AS, 8 médecins) 6 techniques de lavage - désinfection des mains : - savon doux 10 et 30 sec. - savons antiseptiques 10, 30 et 60 sec. - solution hydro-alcooliques (Stérillium®) Evaluation de la contamination (bouts de doigt, 15 sec.) avant et après lavage - désinfection : - quantitative - qualitative (bactéries pathogènes de la flore transitoire)

2 EFFICACITE DE HYGIENE DES MAINS 43 personnes, 6 méthodes, en situation clinique 100 10 1

3 EFFICACITE DE HYGIENE DES MAINS 43 personnes, 6 méthodes, en situation clinique 100 10 1

4 EFFICACITE DE LHYGIENE DES MAINS Analyse qualitative : 258 couples de prélèvements, 11 positifs (4.3%) Avant HdMAprès HdMTechnique P. aeruginosa (n= 2)20SAS 10 sec. 20SAS 30 sec. Entérocoque (n= 2)74SD 10 sec. 50SAS 60 sec. A. baumannii (n= 2)20SAS 10 sec. 20SD 10 sec. SAMS (n= 3)42SD 30 sec. 100SD 10 sec. 320SHA Levures (n= 2)20SAS 60 sec. 40SAS 60 sec.

5 TOLERANCE CUTANEE DES SHA (1) Trois services de réanimation, juillet 2000 Deux périodes : - P1 (15 j.) : utilisation habituelle des savons doux et antiseptiques - P2 (15 j.) : suppression des savons antiseptiques pour le lavage des mains, utilisation préférentielle des SHA Deux méthodes d évaluation : - observation de létat des mains (sécheresse, irritation) en début et fin de chaque période) ; scores de 0 (mains normales) à 3 (atteinte maximale) - auto-évaluation des soignants par questionnaire

6 TOLERANCE CUTANEE DES SHA (2) Résultats de lobservation des mains (39 IDE ou AS) Période 1Période 2

7 TOLERANCE CUTANEE DES SHA (3) Résultats des questionnaires (74 réponses) 60% disent avoir présenté des problèmes d intolérance cutanée dans le passé Evolution de létat des mains - amélioration : 62% - dégradation : 14% 69% pensent que la fréquence de lhygiène des mains a augmenté, et 73% disent se frictionner les mains plus de 20 fois par jour La technique parait simple pour 99%, et 94% sont daccord pour ladopter en routine