Épidémiologie.

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1 Épidémiologie

2 Origine de la pandémie de VIH: entre 1905 et 1940
Le VIH-1 L’ancêtre du VIH-1 (SIVcpz) est très prévalent au Sud du Cameroun, chez des chimpanzés Recombinaison à partir de singes de milieux écologiques variés Suivi de l’évolution des souches en fonction des ostacles naturels (fleuves, montagnes etc…) Le VIH-1 du groupe O pourrait trouver son origine chez les gorilles Le VIH-2 SIVmgb produit de multiples passages interespèces (> 7) à partir des singes mangabeys. Origine: Côte d’Ivoire

3 MONDE Site Internet de l’ONU-SIDA :

4 Nombre de personnes infectées par le VIH
Évolution du nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde, 1990 – 2007 40 30 Nombre de personnes infectées par le VIH (en million) 20 10 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 années Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

5 Adultes et enfants vivant avec le VIH/SIDA Estimations à fin 2007
22,5 millions 1,6 million 4 millions 75 000 1,3 million Europe occidentale Afrique subsaharienne Europe orientale & Asie centrale Asie du Sud & du Sud-Est Océanie Amérique du Nord Caraïbes Amérique latine Asie de l’Est & Pacifique Afrique du Nord & Moyen-Orient Total : 33,2 millions 5 Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

6 Nombre estimé d’adultes et d’enfants nouvellement infectés par le VIH en 2007
Europe orientale & Asie centrale Europe occidentale Amérique du Nord 31 000 Asie de l’Est & Pacifique 46 000 92 000 Afrique du Nord & Moyen-Orient Caraïbes 17 000 Asie du Sud & du Sud-Est 35 000 Afrique subsaharienne Amérique latine Océanie 1,7 millions 14 000 Total : 2,5 millions 6 Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

7 Nombre estimatif de décès par SIDA chez l’adulte et l’enfant en 2007
12 000 25 000 1,6 millions 55 000 32 000 1 400 21 000 11 000 58 000 Europe occidentale Europe orientale & Asie centrale Asie du Sud & du Sud-Est Océanie Amérique du Nord Caraïbes Amérique latine Asie de l’Est & Pacifique Afrique du Nord & Moyen-Orient Afrique subsaharienne Total : 2,1 millions 7 Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

8 Vue d’ensemble de l’infection à VIH à l’échelle mondiale
J’ai rajouté cette diapo qui ne figurait par encore dans les données de l’OMS quand nous avons fait la révisions du diaporama. A la limite on peut enlever la précédente (qui avait été approuvée sous réserve « d’elaircissement »). 33,2 millions de personnes [30,6 – 36,1 millions] vivant avec le VIH en 2007 Source : rapport ONUSIDA 2006 & 2007.

9 AFRIQUE

10 Prévalences estimées du VIH en Afrique de l’ouest et centrale 2003 – 2006
Mali Niger Tchad Sénégal Gambie Burkina Faso Guinée-Bissau Guinée Bénin Nigeria République centrafricaine Sierra Leone Ghana Cote d’Ivoire Liberia Cameroun Togo Guinée équatoriale Prévalences du VIH chez l’adulte Congo Gabon RDC 6.0 – % 4.0 – <6.0% 2.0 – <4.0% 0 – <2.0% Pas de données disponibles Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

11 Prévalences estimées du VIH chez les femmes (15-49 ans) consultant dans les maternités Afrique australe 1998 – 2006 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Botswana Lesotho Namibie Afrique du sud Swaziland Zimbabwe Prevalence du VIH (%) Année Chiffres issus de la surveillance dans différents maternités sentinelles Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

12 Pourcentage de femmes VIH+ enceintes et recevant une prophylaxie antirétrovirale, évolution 2004 – 2006

13 Nombre d’orphelins du Sida: évolution 1990-2007

14 Sida : impact sur l’espérance de vie 2010-2015
Projections pour certains pays sélectionnés Espérance de vie à la naissance, en années Source : Nations Unies, World Population Prospects: The 2004 Revision, 2005.

15 Population sud-africaine avec et sans le sida
En millions Source : Estimations et projections démographiques du Bureau du recensement des Etats-Unis, 2004.

16 Mortalité infantile avec et sans le sida
Projections pour certains pays sélectionnés en 2010 Décès d’enfants de moins d’un an pour naissances vivantes Source : K. Stanecki, The AIDS Pandemic in the 21st Century, 2004.

17 Sida : impact sur l’agriculture africaine
Perte de main d’œuvre agricole due au VIH/sida, (Projection) Pourcentage Source : Fonds pour l’Alimentation et l’Agriculture (FAO), « SIDA — Menace pour l’Afrique rurale : fiche de données ».

18 Ce qui c’est passé en France
Comment évolue l’épidémie quand on introduit les antirétroviraux efficaces ? Ce qui c’est passé en France

19 Cas de sida par année de diagnostic, décès par année de décès et nombre cumulé de vivants