InVS 27/11/2006 Autres points dactualité, perspectives et synthèse Réunion des Associations 27 novembre 2006 Unité VIH/Sida-IST-VHC Département des Maladies.

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1 InVS 27/11/2006 Autres points dactualité, perspectives et synthèse Réunion des Associations 27 novembre 2006 Unité VIH/Sida-IST-VHC Département des Maladies Infectieuses Institut de Veille Sanitaire

2 InVS 27/11/2006 VIH et virus des hépatites Estimation de lincidence de lhépatite C aigüe chez les homosexuels séropositifs : lenquête HEPAIG 150 services participants au niveau national (sur la base dun échantillonnage) Comité de pilotage pluridisciplinaire Lenquête comprend un auto questionnaire, une analyse des virus et est complétée par une enquête qualitative menée par un sociologue Responsable de lenquête : C Larsen/ InVS

3 InVS 27/11/2006 Les Infections sexuellement transmissibles Estimation du nombre de syphilis pour lannée 2004 dans le cadre dune évaluation menée avec la Haute Autorité de Santé (HAS) Enquête Natchla (InVS/Inserm) sur la prévalence des infections à Chlamydiae, enquête couplée à létude « Contexte de la Sexualité des Français » (CSF Inserm/Ined, ANRS)

4 InVS 27/11/2006 Perspectives en 2006

5 InVS 27/11/2006 Des activités pérennes ……. Déclaration obligatoire du VIH/sida et surveillance virologique Suivi des activités de dépistage du VIH Enquêtes de comportements (auprès des homosexuels, usagers de drogues,...) Surveillance des IST

6 InVS 27/11/2006 ….. Poursuite de la recherche opérationnelle en 2007….. Analyse coût/ efficacité du dépistage VIH en collaboration avec le Dr Yazdanpanah et lUniversité de Yale (USA, D Paltiel) Estimation de lincidence du VIH Estimation de la prévalence du VIH en population générale (à partir dune sérothèque de 2004)

7 InVS 27/11/2006 ….. aux nouveaux thèmes pour 2007 Développement des enquêtes utilisant un prélèvement biologique (chez les homosexuels et les professionnels du sexe) Améliorer les connaissances sur linfection à VIH et les IST au sein de populations vulnérables comme les détenus et les professionnels du sexe

8 InVS 27/11/2006 Une valorisation de la production en 2007 Rapport des 10 ans de la surveillance du VIH/sida en France (1996 – 2005) Enquête Presse Gay 2004 Et les articles BEH, articles dans la littérature internationale

9 InVS 27/11/2006 Synthèse

10 InVS 27/11/2006 Synthèse (1) Lestimation du nombre de découvertes entre 2003 et 2005 se situent dans des intervalles de plausibilité proches : 2003 : 6 000 [3 900 – 10 900] 2004 : 7 000 [4 300 – 11 700] 2005 : 6 700 [4 400 – 11 600]

11 InVS 27/11/2006 Synthèse (2) La France est la pays européen qui dépiste le plus (84 sérologies/1000 hab.), lactivité de dépistage a encore augmenté entre 2004 et 2005 (+8%) Les régions les plus touchées (au vue de la notification du VIH et des données du réseau LaboVIH) restent lIle de France et la région Antilles – Guyane avec une situation particulièrement alarmante pour la Guyane (taux de séropositivité du VIH, taux de sérologies positives)

12 InVS 27/11/2006 Synthèse (3) Synthèse (3) Homosexuels Augmentation de la proportion et du nombre de découvertes de séropositivités chez les homosexuels entre 2003 et 2005, seul groupe pour lequel une augmentation est observée Augmentation du nombre et de la fréquence des comportements sexuels à risque chez les homosexuels (EPG et BG) Une population très touchée par les IST, en particulier par la syphilis et la LGV Une situation comparable dans les pays dEurope de lOuest (augmentation du nombre de découvertes de séropositivité et comportements à risque) (source EuroHIV)

13 InVS 27/11/2006 Synthèse (4) Hétérosexuels migrants Une découverte de séropositivité sur 3 concerne un hétérosexuel dorigine africaine mais des résultats encourageants sont observés en termes de tendance et de dépistage plus précoce Les données sur la surveillance des sous-types circulants suggèrent ü que des africains vivants en France se contaminent par le VIH ü lintrication de la transmission du VIH au sein des populations françaises et africaines Une situation comparable dans les pays dEurope de lOuest (progression des nouveaux diagnostics chez les hétérosexuels liée à une augmentation des hétérosexuels originaires dAfrique) (source EuroHIV)

14 InVS 27/11/2006 Synthèse (5) usagers de drogues Les UD se caractérisent par une précarité importante (les trois quarts sont sans activité professionnelle, Les UD ne présentent pas de « retard au dépistage » et ils connaissent bien leur statut sérologique pour le VIH Il existe des disparités régionales, les régions les plus concernées sont lIDF et la région PACA La prévalence globale du VIH estimée en 2004 est de 10,8% [6,8 – 16,6]

15 InVS 27/11/2006