LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE

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1 LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE
J T ABITA

2 RAPPELS ANATOMIQUES

3 RAPPELS PHYSIOLOGIQUES
PERISTALTISME ABSORPTION INTESTINALE

4 EPIDÉMIOLOGIE Tumeurs rares (< 2% des tumeurs du tube digestif)
Incidence en augmentation 4 types histologiques principaux : adénocarcinome, carcinoïde, lymphome, GIST

5 CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE
Douleurs abdominales Rectorragies/méléna Altération de l’état général Syndrome occlusif

6 EXAMEN PHYSIQUE Asymétrie abdominale Voussure abdominale
Douleurs abdominales provoquées Masse abdominale

7 EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES
ASP Transit du grêle Image de soustraction Scanner abdomino-pelvien Masse intestinale Entéro-scanner ++++ IRM

8

9

10 EXPLORATION ENDOSCOPIQUE LA CAPSULE ENDOSCOPIQUE

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12 TRAITEMENTS MEDICAL CHIRURGICAL Lymphome GIST Adenocarcinome
carcinoïde

13 TRAITEMENT CHIRURGICAL
Duodénum DPC Jéjunum et iléon : résection segmentaire avec curage ganglionnaire et anastomose jéjuno-jéjunale ou iléo-iléale. Dernière anse iléale ou valvule iléo-caecale : Résection iléo-caecale ou hémicolectomie droite avec résection de l’anse iléale atteinte