MAURITANIE REFORME HOSPITALIERE MISE EN PLACE D’UN RESEAU HOSPITALIER

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1 MAURITANIE REFORME HOSPITALIERE MISE EN PLACE D’UN RESEAU HOSPITALIER
2004 Dakar La réforme hospitalière REFORME HOSPITALIERE MISE EN PLACE D’UN RESEAU HOSPITALIER Bénin Burkina Cameroon Tchad RDC Guinée Côte d’Ivoire Madagascar Mali Mauritanie Niger Rwanda Sénégal Togo MAURITANIE Décembre 2004

2 PR ISSELMOU OULD KHALIFA DIRECTEUR DE LA MEDECINE HOSPITALIERE MSAS
MAURITANIE PR ISSELMOU OULD KHALIFA DIRECTEUR DE LA MEDECINE HOSPITALIERE MSAS

3 La situation avant la réforme
Pas de véritable politique hospitalière 1 Hôpital National à Nouakchott Capacité : 450 lits 1 Centre spécialisé en Neuro-psy Une dizaine de centres au niveau régional sans véritable activité hospitalière Insuffisance des RH (personnel médical et paramédical, gestionnaires…)

4 Les principaux défis à relever
Créer un réseau hospitalier national Améliorer la performance des hop. de référence Assurer des prestations de base au niveau régional Concevoir un système de référence Développer les RH Mettre en place des procédures efficaces et pertinentes Trouver un bon mécanisme de financement

5 Les priorités retenues et les raisons des choix
Développer les infrastructures Réhabilitation des hôpitaux Création de nouveaux hôpitaux Équipement Formation de gestionnaires d’hôpitaux Formation de spécialistes : Chirurgiens, pédiatres, gynéco… Renforcement des capacités de l’ENSP Mobiliser les ressources financières Élaborer des outils de gestion

6 La mise en œuvre des actions prioritaires (1)
CHN et CNP réhabilités et équipés (matériel lourd: Labo, scanner…) Ouverture d’un 2éme hôpital de référence à Nouakchott : HCZ (Chirurgie, Cardio) Ouverture d’un hôpital de référence à Nouadhibou Réhabilitation et équipement des HR (10) : Chirurgie, maternité, labo, radio

7 La mise en œuvre des actions prioritaires (2)
Formation de spécialistes à l’étranger Création de l’Institut de spécialités médicales pour la formation dans certaines spécialités de base (chirurgie, pédiatrie, gynécologie…) Extension de l’ENSP Formation en gestion hospitalière (16 gestionnaires formés au CESAG ) Élaboration du paquet d’activités Élaboration des normes

8 Principaux résultats, bilan et obstacles à surmonter (1)
Points forts : Amélioration des infrastructures Amélioration de la capacité en gestion Redéploiement de certains personnels qualifiés Renforcement des Institutions de formation Augmentation significative des crédits alloués aux hôpitaux Ébauche de tarification des actes Enquête de consommation de soins

9 Principaux résultats, bilan et obstacles à surmonter (2)
Points faibles : RH insuffisantes et pas assez motivées Absence de supports réglementaires Statut des hôpitaux pas assez opérationnel Pas de projets d’établissement Pas de mécanisme de financement efficient Pas de système de maintenance efficace

10 Orientations pour le futur et résultats attendus
Adoption d’une politique nationale de santé avec composante hospitalière (horizon ) Élaboration d’un cadre réglementaire adéquat Loi hospitalière Schéma directeur des hôpitaux Système d’information hospitalier Carte hospitalière… Développement des RH : PDRH, plan de formation… Réflexion engagée sur les mécanismes de financement (forfait obstétrical, caisse des fonctionnaires…) Maintenance Création d’une faculté de Médecine Télémédecine