Pr René Laugier Hôpital de La Timone, Marseille

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1 Pr René Laugier Hôpital de La Timone, Marseille Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

2 Partie 1 Polypectomies

3 Polypes : tumeurs en relief , bénignes au début
Partie 1 Polypectomies Polypes : tumeurs en relief , bénignes au début Soit pédiculées, ou sessiles , ou planes Polypectomies : réalisées de manière courante avec des pinces diathermiques, des anses diathermiques, ou par mucosectomie 4 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

4 Polypectomie Partie 1 Polypectomies
5 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

5 Polypectomie Partie 1 Polypectomies
6 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

6 Polypectomie La limite est amenée par la taille ou la situation
Partie 1 Polypectomies Polypectomie La limite est amenée par la taille ou la situation 7 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

7 Partie 2 Mucosectomies

8 Pour des lésions plus planes :
Partie 2 Mucosectomies Pour des lésions plus planes : Injection de liquide sous la lésion pour la soulever Résection en monobloc, si possible par une grande anse Récupération de la pièce pour analyse Vérification endoscopique si résection incomplète à l’histologie 9 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

9 Mucosectomie Partie 2 Mucosectomies
10 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

10 Partie 2 Mucosectomies 10 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

11 Résection de volumineuses lésions villeuses : le plus souvent possible
Partie 3 Résection de volumineuses lésions villeuses : le plus souvent possible

12 Partie 3 Résection de lésions villeuses
Pour éviter : 13 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications

13 Conclusion

14 Les meilleures préparations coliques,
Les progrès de la vidéo coloscopie, La haute définition, (1,3 millions de pixels) les colorations vitales ou virtuelles, Le développement de la mucosectomie… … font que la coloscopie reste « l’étalon or » du dépistage et du traitement préventif ou précoce du cancer colo-rectal 15 Les exérèses tumorales : les nouvelles possibilités et leurs bonnes indications