Radiothérapie Stéréotaxique et Radiochirurgie des tumeurs bénignes intra crâniennes 29/04/2009 CLCC NANTES.

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1 Radiothérapie Stéréotaxique et Radiochirurgie des tumeurs bénignes intra crâniennes
29/04/2009 CLCC NANTES

2 Schwannomes Alternative au traitement chirurgical
Contrôle : 92% des tumeurs <30mm % des tumeurs entre 35 et 45mm Organes critiques: nerf facial, 4% de complication (1% persistante) Nerf auditif, 30 a 50% d’aggravation Nerf trijumeau, 5% de complication (1% persistante) 29/04/2009 CLCC NANTES

3 29/04/2009 CLCC NANTES

4 Schwannome stade 2 12 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

5 Recidive schwannome 12 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

6 Schwannome stade 1 12GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

7 Schwannome stade 4 14GY isodose80% 29/04/2009 CLCC NANTES

8 Méningiomes traitement des reliquat tumoraux, des récidives ou de première intention radiothérapie fractionnée et radiochirurgie donnent les mêmes taux de contrôle :90% le choix de la technique dépend de la taille de la tumeur et de la proximité d ’organe critique 29/04/2009 CLCC NANTES

9 Meningiome de la faux 20 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

10 Récidive de méningiome de la convexité
20 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

11 Meningiome du sinus caverneux
56 GY 28 séances 29/04/2009 CLCC NANTES

12 Recidive de meningiome de la convexité
56 GY 28 séances 29/04/2009 CLCC NANTES

13 Craniopharyngiomes la chirurgie reste le premier traitement
70 % de récidive tumeur radiosensible (90% de contrôle) organe critique: voies optique 29/04/2009 CLCC NANTES

14 Récidive de craniopharyngiome
20 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

15 Recidive de craniopharyngiome
20 GY isodose 80% 29/04/2009 CLCC NANTES

16 Récidive de craniopharyngiome
56 GY 28 seances 29/04/2009 CLCC NANTES

17 Adénomes hypophysaires
2 objectifs contrôle du volume tumoral (85% de contrôle) contrôle de la sécrétion hormonale (50% cushing et acromégalie,25% prolactinome pour des valeur de 15 GY isodose 50% Organes critiques: voies optiques la chirurgie reste le premier traitement 29/04/2009 CLCC NANTES

18 Adénome non secrétant Reliquat tumoral 14GY isodose 8O% 29/04/2009
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19 Adénome secrétant Reliquat tumoral 30GY isodose 80% 29/04/2009
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20 Adénome non secrétant Reliquat tumoral 56 GY 2GY par séance 29/04/2009
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