Séminaire SMI & Handicap Premiers pas dans la confiance Vientiane, Laos, 23-27 Mai 2011.

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1 Séminaire SMI & Handicap Premiers pas dans la confiance Vientiane, Laos, 23-27 Mai 2011

2 Cadres Objectifs du Millénaire pour le Développement Accord-Cadre HIB-DGD Accord Cadre HILux-MAE Lux Stratégies Pays (nationales + HI)

3 Cadres Objectif 5: Améliorer la santé maternelle 5.1 Taux de mortalité maternelle 5.2 Proportion d'accouchements assistés par du personnel de santé qualifié 5.3 Taux de contraception 5.4 Taux de natalité parmi les adolescentes 5.5 Couverture des soins prénatals (au moins une visite et au moins quatre visites) 5.6 Besoins non satisfaits en matière de planification familiale Objectif 4: Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans 4.1 Taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans 4.2 Taux de mortalité infantile 4.3 Proportion d'enfants d'1 an vaccinés contre la rougeole

4 Cadres Réduire le nombre de handicaps évitables, et minimiser limpact du handicap, parmi les femmes enceintes et les enfants, via le développement dun modèle reproductible pour la détection, le référencement et la prise en charge précoces des handicaps maternels et infantiles.

5 Cadres Des stratégies et des dispositifs pérennes de prévention des situations de handicap et/ou de prise en charge des personnes handicapées ou malades sont mis en place ou renforcés.

6 Où sommes nous Dans nos pays Aspects prénataux / OMD 5

7 Où sommes nous Dans nos pays Aspects Accouchement & postpartum / OMD 5

8 Où sommes nous Dans nos pays Aspects néonataux et enfance / OMD 4

9 Où sommes nous Handicap International Mali SMI Nica Détection précoce Burundi FistulesHappy Child Nica Détection précoce Laos SMI Welcome to Life Congenital Diff MCH Congo Congenital Diff MCH Congo Congenital Diff MCH CongoCongenital Diff MCH Congo Prénatal Accouchement & Postpartum NéonatalPetite enfancePolitiques

10 Où sommes nous Handicap International / Aspects Prénataux Obstacles : -Difficulté de mise en œuvre des services de soins préconception -Liens peu clairs entre la SMI et le handicap -Accessibilité aux services prénataux dans les zones enclavées -Difficulté dévaluer limpact Opportunités : -Réseaux en place -Motivation du personnel et des autorités sanitaires -Intérêt des femmes

11 Où sommes nous Handicap International / Aspects Accouchement & postpartum Obstacles : -Accessibilité pour les femmes des zones isolées -Aspects culturels (accouchements à la maison..) -Difficulté de référer les complications Opportunités : -Personnel de santé déployé à tous les niveaux at all levels -Bonne coopération avec dautres organisations

12 Où sommes nous Handicap International / Aspects néonataux Obstacles : -Manque de ressources humaines (temps) -Faible collaboration entre les départements dObstétrique et de Pédiatrie -Pas de traitement à proposer après la détection -Services high tech, difficiles à décentraliser Opportunités : -Motivation des parents -Impact visible

13 Où sommes nous Handicap International / Aspects petite enfance Obstacles : -Le stigma limite la détection -Qualité des formations -Difficulté de diffuser (vulgariser) des connaissances techniques vers la communauté Opportunités : -Liens entre la communauté et les services spécialisés (RBC) -Forte expérience

14 Où sommes nous Handicap International / Politiques Obstacles : -Nécessite des moyens importants -Difficulté de démontrer les impacts Opportunités : -Expérience dans lélaboration de modèles -SMI souvent prioritaire dans les plans nationaux

15 Où allons-nous ?