Traitement par Fer Injectable

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1 Traitement par Fer Injectable

2 La prescription de fer injectable
Fer carboxymaltose : mg en perfusion intraveineuse Durée d’administration : 40 minutes en pratique Prendre soin de bien perfuser l’accès veineux par du sérum physiologique en fin de perfusion Nouvelle perfusion possible dès J 8 À J+21, en fonction de la réponse (dosages CST, ferritine, Hb), prescription à renouveler pour la phase d’entretien 2

3 Nombre et rythme des perfusions de carboxymaltose
Taux d’Hb 35 < poids < 50 Kg 50 < poids < 70 Kg Poids ≥ 70 Kg < 10 g/dL 1 500 mg J1 : 500 mg J8 : 500 mg J15 : 500 mg 1 500 mg    J1 : mg 2 000 mg J8 : mg > 10 g/dL 1 000 mg 1 000 mg  J1 : mg 3

4 Poids corporel Taux d’hémoglobine Formule de Ganzoni Inaproprié
Paramètres indispensables de calcul de la dose et de la rythmicité d’administration du carboxymaltose Poids corporel Taux d’hémoglobine Formule de Ganzoni Inaproprié

5 EPO et Insuffisance Rénale Chronique (IRC) : Points clés
Trois conditions pour la prescription : Hémoglobine <10 g/dL Anémie et symptômes Anémie exclusivement liée à l‘insuffisance rénale chronique Objectifs 10≤ Hb≤ 12 g/dL Toujours corriger les carences : vitamines, Fer +++ (presque toujours présents) Le CST est plus élevé dans la carence martiale fonctionnelle que dans la carence martiale absolue