Les indemnités journalières Journée des instances paritaires du 20 novembre 2008.

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1 Les indemnités journalières Journée des instances paritaires du 20 novembre 2008

2 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Les indemnités journalières: 7,5 Md en 2007 14% des Soins de ville +9,9% de croissance annuelle entre 1999 et 2003 -0,7% de croissance annuelle entre 2003 et 2006 +3,7% en 2007 +5,1% à fin octobre 2008 pour un objectif de 3,4% Les enjeux

3 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Un effort très important dans les années passées

4 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE +5,1% en versements à fin octobre 2008 Reprise en 2 paliers seconds semestres 2006 et 2007 INDEMNITES JOURNALIERES EN VOLUME

5 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE 1.Nombre de salariés arrêtés ou durée des arrêts ? Différence entre 2007 et 2008 : En 2007, il y a plus de personnes arrêtées mais moins dIJ par personne (+2,8% / -1,0%) En 2008, il y a plus de personnes arrêtées et plus dIJ par personne (+2,2% / +0,5%) 2.Arrêts courts ou longs ? La croissance vient des arrêts longs Doù vient la croissance ?

6 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE 1.Les arrêts de plus de 45 jours: Représentent les 3/4 des IJ versées Progressent plus vite que les autres arrêts (+4,7% / +3,8%) Contribuent pour 90% à la croissance totale des IJ versées Ont une durée qui augmente (+1,9% / -1,7% pour les autres) Doù vient la croissance ?

7 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE 1.Les contrôles montrent quil y a encore des arrêts injustifiés Résultats du 1er semestre 2008: 43 000 arrêts interrompus 128 000 notifications de fin de repos 20 000 arrêts stabilisés en invalidité Un potentiel déconomie de 137,4 M Il y a encore des marges de manœuvre à mobiliser

8 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE 1.Les contrôles montrent quil y a encore des arrêts injustifiés 2.Il y a de fortes variations géographiques dans les durées darrêt Quelle analyse? Par situation clinique identique Par secteur dactivité Par les consommants Il y a encore des marges de manœuvre à mobiliser

9 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Disparité géographique des durées darrêts Par situation clinique identique

10 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Par secteur dactivité Les 4 premiers secteurs dactivité expliquent 60% de la croissance

11 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Par secteur dactivité Évolution du nombre dIJ et contribution par région Section Q2 : Santé et action sociale Évolution du nombre dIJ et contribution par région Section J3 : Commerce de détail, réparations Contribution à lévolution

12 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE Par secteur dactivité Évolution du nombre dIJ et contribution par région Section N3 : Services opérationnels Évolution du nombre dIJ et contribution par région Section H0 : Construction Contribution à lévolution

13 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE IJ MALADIE – Par les consommants Évolution du recours (après corrections effet âge et effet croissance de la population) Évolution du nombre dIJ par consommant (après corrections effet âge) Données Régime Général, y compris SLM, hors DOM – A fin septembre 2008 Moyenne Métropole : +2,4% Minimum : Chaumont (-4,1%) Maximum : Ajaccio (+11,4%) Moyenne Métropole : +0,2% Minimum : Cahors (-14,0%) Maximum : Blois (+9,5%) Des situations propres à chaque département

14 JOURNEE DES INSTANCES PARITAIRES DU 20 NOVEMBRE 1.Contrôle des assurés pour les arrêts de plus de 45 jours 2.Accompagnement des assurés pour leur réinsertion dans le milieu professionnel 3.Information des médecins sur les modalités de prescription (durée darrêt, non intégration du w-e,…) 4.Contrôle des prescripteurs atypiques (mise sous entente préalable) 5.Analyse par secteur dactivité et par entreprise Conclusion: les actions à engager