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Traitement et nouveautés dans les addictions
Dr Phúc Nguyên ELSA CH de Roanne
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Traitement du tabac Nouveau traitement : CHAMPIX®
Efficacité comparable aux traitements en place Mode de prescription Effets secondaires Indications Avantages/inconvénients
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Prescrire du Champix ou Varénicline
Prendre un comprimé le matin (0,5 mg)/3j Prendre 2 comprimés/jour (0,5 mg) /4j Prendre 2 comprimés/jour (1 mg) /7j Prendre le traitement pendant 3 mois Renouvelable 3 mois supplémentaires si nécessaire
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Effets secondaires Nausées +++ Céphalées
Activité onirique inhabituelle
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Indications du Champix®
En deuxième intention Plus d’effets secondaires que les TSN Coût mensuel plus important que les TSN Alternative supplémentaire aux autres traitements Intérêt pour certains patients réfractaires ou non répondeurs aux autres traitements Possibilité de remboursement id aux autres médicaments
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Autres voies de recherche
Vaccination par Ac Anti-nicotine En voie d’élaboration Mais problème de tolérance avec injections répétées
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Pour l’alcool Pas de nouveau traitement validés
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Toxicomanie Suboxone® Association subutex et naloxone
Dégradation de la naloxone dès la prise orale Sinon inefficacité du subutex en cas de prise non orale Mise sur le marché en France?
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Dépendance aux jeux vidéo
Toucherait 1 à 3% des joueurs de jeux vidéo Jeux en réseau Surtout les MMORPG (World Of Warcraft®) Chez les dépendants: 40 à 50 heures par semaines Détecter par les conséquences sociales surtout
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Signes d’alerte Isolement familial, amical
Perte travail, baisse des résultats scolaires Frustration disproportionnée à l’arrêt du jeu Irritabilité à l’arrêt du jeu
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CAT Dialogue sur les jeux achetés
Mise en place de « protocole » de jeux Durée établie Type de jeux à adapter à l’âge
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Outils pour les parents
Contrôle parental sur les consoles Contrôle parental sur les PC Norme PEGI (violence, sexe, propos injurieux…)
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