AUDIT CHIMIOTHERAPIES

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1 AUDIT CHIMIOTHERAPIES
Carole Labat C.H.de la Dracénie ARH /OMIT 09/06/2009

2 Audit chimiothérapie Présentation C.H.D. Organisation pratique
Grilles d’audit Charge de travail Retour d’expérience C.Labat ARH 09/06/2009

3 Présentation C.H.D. 3 unités 2008 Oncologie :15 lits
Pneumologie /ORL : 7 lits H.S 21 lits H.C Hôpital de jour :10 places 2008 607 patients sous chimiothérapie inj. 7750 reconstitutions C.Labat ARH 09/06/2009

4 Organisation pratique
Domaine d’application Pneumologie Oncologie HJ Pharmacie Champ d’application Dispensation Sécurisation du transport Bonnes pratiques unités de soins Enquête un jour donné C.Labat ARH 09/06/2009

5 Les trois grilles d’audit
Dispensation Thésaurus des prescriptions 3 items Dispensation des chimios 5 items Sécurisation transport 6 items Bonnes pratiques unités de soins Réception et stockage sécurisé 2 items Administration 1 item Formation/Information IDE 2 items Protection du personnel 2 items Déchets items C.Labat ARH 09/06/2009

6 Les grilles d’audit C.Labat ARH 09/06/2009

7 Les grilles d’audit C.Labat ARH 09/06/2009

8 Charge de travail (1) Réunion avec les services ( 30min )
Le pharmacien responsable Le cadre de santé du service Plusieurs IDE Réunion à la pharmacie ( 30 min ) Le pharmacien auditeur Un préparateur en pharmacie C.Labat ARH 09/06/2009

9 Charge de travail (2) Remplissage des grilles (10 min )
Le pharmacien responsable Rédaction fiches amélioration ( 30 min) Réunion de restitution 2O min * 3 Information des oncologues ( courriel ) Information CQGR C.Labat ARH 09/06/2009

10 Retour d’expérience (1)
Ergonomie grilles Présentation agréable Faciles à remplir Charge travail acceptable Items Nombre limité En adéquation avec la réalité Analyse restituée immédiatement Réponses oui/non parfois restrictives Exemple: item 7 de la dispensation C.Labat ARH 09/06/2009

11 Retour d’expérience (2)
Renforce le cercle de confiance autour de la chimiothérapie Permet une approche processus Dégage des éléments d’amélioration Facilite la mise en œuvre d’une démarche qualité structurée. C.Labat ARH 09/06/2009